Guia RAA

Sistema renina – Angiotensina y Aldosterona
El sistema renina-angiotensina (RAS) o renina-angiotensina-aldosterona (RAAS) es un sistema hormonal responsable de la regulación del equilibrio hídrico yelectrolítico, así como de la presión arterial. En él interactúan varias hormonas y enzimas para formar la angiotensina II que finalmente tiene varios efectos en el cuerpo.
Activación del sistema
Laliberación de la hormona renina inicia el proceso. Esto ocurre cuando un tejido especializado del riñón, el aparato yuxtaglomerular detecta ciertos cambios en la sangre.
El aparato yuxtaglomerular secompone de tres tipos de células diferentes:
1. Células especializadas de la arteriola aferente, que lleva la sangre al glomérulo;
2. Células mesangiales, un tipo de células que son contráctiles ycapaces de fagocitar; y
3. La mácula densa, una región del túbulo que se encuentra entre el asa de Henle y el túbulo contorneado distal, y que pasa muy cerca de la arteriola aferente.
El aparatoyuxtaglomerular mide la presión arterial en la arteriola aferente, la concentración de sal en la orina y reacciona a señales del sistema nervioso vegetativo y ciertas hormonas. Las células mioepiteliales delos vasos aferentes sintetizan y almacenan la renina en vesículas. Los siguientes estímulos causan una mayor liberación de esta sustancia:
(1) Perfusión disminuida del glomérulo.
(2) Disminuición dela presión sanguínea, detectada por los baroreceptores situados en la arteriola aferente del glomérulo.
(3) Disminuición de la cantidad de líquido que es filtrado por el glomérulo (índice o tasa defiltración glomerular, IFG o GFR).
(4) Concentración baja en iones de cloruro, detectada por la mácula densa.
(5) Activación del sistema nervioso simpático.

Eso significa que la renina es liberadacuando la presión sanguínea disminuye o el cuerpo pierde sal y agua (es decir, el volumen de sangre disminuye).
Cascada enzimática
La renina es liberada por los riñones y pasa a la sangre donde ejerce su...