Guiaevadulto mayor

Guía para la evaluación del adulto mayor
Tabla de contenidos
Mini-Mental State Examination De Folstein
Short Portable Mental State Questionnaire (spmsq) de Pfeiffer
The Global Deterioration Scale
Memory Impairment Screen
Hachinski Ischemic Score
Evaluación Del Estado Confusional
Índice de norton de riesgo de úlceras por presión
Escala de valoración sociofamiliar de Gijón
Escala abreviada dedepresión geriátrica de Yesavage
Índice de Barthel
Índice de Katz
Índice de Lawton & Brody
Mini Nutritional Assessment
Complicaciones de la inmovilidad
Escala de valoración de la calidad de vida
Escala de riesgo de caídas múltiples

1
4
5
6
9
10
11
12
13
14
16
17
18
20
21
22

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MINI-MENTAL STATE EXAMINATION DE FOLSTEIN
(MMSE-30)
MINI-MENTAL STATE EXAMINATION DEFOLSTEIN (MMSE-30)
Orientación temporal

Día

0

1

Fecha

0

1

Mes

0

1

Estación

0

1

Año

0

1

Hospital o lugar

0

1

Piso

0

1

Ciudad

0

1

Estado

0

1

Nación

0

1

Registro e información

Caballo

0

1

Repita estas 3 palabras hasta
aprenderlas:

Manzana

0

1

Centavo

0

1

Orientación espacial

Calculo

Restar desde 100 de 7 en 7 (100,93,86,79,72,65)

Memoria

¿Recuerda las 3palabras que le he dicho antes?

Lenguaje

Reconocer y nombrar dos objetos (Reloj)

0 1 2 3 4 5
0 1 2 3
0

1

(Bolígrafo) 0

1

Repita esta frase: “Si, No, ser, o no ser”

0

1

Tome este papel con la mano derecha, dóblelo y colóquelo sobre el 0 1 2 3
escritorio.
Lea esto y haga lo que dice:

CIERRE LOS OJOS

0

1

Escriba una frase:

0

1

Copie este dibujo

0

1

Total =
1

Guía para laevaluación del adulto mayor

2

Cierre sus ojos

Guía para la evaluación del adulto mayor

3

Guía para la evaluación del adulto mayor

SHORT PORTABLE MENTAL STATE QUESTIONNAIRE
(SPMSQ) DE PFEIFFER
Short Portable Mental State Questionnaire (SPMSQ) de Pfeiffer
PREGUNTA A REALIZAR

ERROR

¿Qué fecha es hoy? (día, mes y año)
¿Qué día de la semana es hoy?
¿Dónde estamos ahora? (lugar o edificio)
¿Cuál essu número de teléfono? (o su dirección si no tiene teléfono)
¿Qué edad tiene?
¿Cuándo nació? (día, mes y año)
¿Cómo se llama el Presidente del país?
¿Cómo se llamaba el anterior Presidente del país?
¿Cuál es el primer apellido de su madre?
Reste de tres en tres desde veinte

TOTAL

Se adjudica un punto por cada error, considerando patológico un total de 5
ó más puntos, y permitiéndose un error demás en caso de no haber
recibido el paciente estudios primarios o un error de menos si ha recibido
estudios superiores

Pfeiffer E. A short portable mental status questionnaire for the assessment of organic brain deficits in the
elderly. J Am Geriatr Soc 1975; 23: 433-41.
González-Montalvo JI, Alarcón-Alarcón MT, Salgado-Alba A. Valoración del paciente anciano. Barcelona:
Masson; 1993. p. 73-103.4

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THE GLOBAL DETERIORATION SCALE
ESCALA DE DETERIORO GLOBAL
GDS-1

Sin
alteración
cognitiva

GDS-2

Disminució Se corresponde con el deterioro de memoria asociado a la edad
subjetivas de defectos de memoria, sobre todo en:
n cognitiva Quejas
a) Olvido de dónde ha colocado objetos familiares.
muy leve
b) Olvido de nombres previamente bien conocidos.Corresponde con el individuo normal:
Ausencia de quejas subjetivas.
Ausencia de trastornos evidentes de la memoria en la entrevista clínica

No hay evidencia objetiva de defectos de memoria en el examen clínico.
No hay defectos objetivos en el trabajo o en situaciones sociales.
Hay pleno conocimiento y valoración de la sintomatología

GDS-3

GDS-4

GDS-5

Defecto
cognitivo
leve

Defecto
cognitivomoderado

Se corresponde con el deterioro cognitivo leve:
Primeros defectos claros: manifestaciones en una o más de estas áreas:
a) El paciente puede haberse perdido en un lugar no familiar.
b) Los compañeros detectan rendimiento laboral pobre.
c) Las personas más cercanas detectan defectos en la evocación de palabras y nombres.
d) Al leer un párrafo de un libro retiene muy poco material.
e) Puede...