HAP HIMPERTENCION ARTERIAKL PULMONAR

Páginas: 15 (3734 palabras) Publicado: 20 de septiembre de 2014




DOSSIER INFORMATIVO


HIPERTENSIÓN ARTERIAL PULMONAR (HAP)
















Enero de 2011

ÍNDICE


1. Contexto de anatomía

2. ¿Qué es HAP?

3. Pronóstico

4. Causas

5. Incidencia y prevalencia

6. Síntomas

7. Clases de HAP

8. Diagnóstico

9. Tratamiento

10. Glosario de términos










1. Contexto de anatomía

El  sistemacardiovascular está formado por el  corazón, que junto con arterias, venas y capilares, se encarga de la irrigación sanguínea a todo el cuerpo. Los vasos sanguíneos se dividen en cinco tipos:

Arterias
Arteriolas
Capilares
Vénulas
Venas

El sistema cardiovascular consta del circuito general o sistémico, encargado de regar los distintos órganos, y del circuito pulmonar, que permite laoxigenación de la sangre. Los dos circuitos se ponen en marcha a la vez. El lado izquierdo del corazón es el responsable de bombear la sangre cargada de oxígeno hacia la circulación sistémica, mientras que el lado derecho la envía hacia los pulmones para lograr su purificación.


Estructura de los pulmones



Intercambio gaseoso:
El intercambio gaseoso se produce en los alveolos pulmonares(respiración externa) y en los tejidos (respiración interna). En los alveolos pulmonares la sangre se oxigena y pierde dióxido de carbono y en los tejidos sucede lo contrario: cede oxígeno y se carga de CO2. Se produce a través de una fina capa de membrana basal alrededor de los alveolos rodeada de capilares pulmonares.

2. ¿Qué es HAP?

La hipertensión arterial pulmonar es una enfermedadcaracterizada por un aumento progresivo de la presión media de la arteria pulmonar (PAPm), provocada por el estrechamiento paulatino de las arteriolas pulmonares. Estos vasos sanguíneos son los encargados de llevar la sangre del corazón a los pulmones para que se oxigene. Su estrechamiento se debe al remodelado progresivo de las arterias y provoca un sobreesfuerzo del lado derecho del corazón, que a lalarga se traduce en una insuficiencia cardíaca progresiva y en muerte prematura.


La hipertensión pulmonar es un síndrome caracterizado por un incremento de la resistencia vascular pulmonar (RVP) relacionado con cambios progresivos en las arteriolas pulmonares, como vasoconstricción, obstrucción de las paredes de los vasos, reacción inflamatoria o formación de trombos. El engrosamiento deestos vasos sanguíneos no está relacionado con el colesterol o la aterosclerosis.

La HAP se define como la presencia de una presión media en la arteria pulmonar (PAPm) > 25 mmHg en reposo o > 30 mmHg durante el ejercicio. Si no se trata, la media de supervivencia es de 2,8 años. La fatiga ante el mínimo esfuerzo conlleva incapacidad no sólo para realizar actividad física intensa, sino frente a lastareas más cotidianas, como caminar, subir escaleras, peinarse, etc.






La HAP es una enfermedad progresiva que causa un claro deterioro físico, en la que la presión arterial pulmonar aumenta, así como la resistencia vascular pulmonar.


Presintomática Sintomática Declive
(Compensada) (Descompensada) (Descompensada)



GC





PAP

RVP


GC = GastoCardíaco
PAP = Presión Arterial Pulmonar
RVP = Resistencia Vascular Pulmonar


3. Pronóstico

La HAP es una enfermedad con una gran limitación funcional, con un pronóstico fatal a corto plazo, y donde los pacientes generalmente mueren de fallo ventricular derecho.
El pronóstico es mortal y la esperanza de vida sin tratamiento se reduce a 2,8 años desde el diagnóstico.

En la actualidad,el tratamiento sirve para ralentizar la progresión de la enfermedad, que en términos de estudios clínicos se mide mediante la capacidad de ejercicio.

Los parámetros relacionados con los resultados de la supervivencia son los siguientes:

Índice de volumen sistólico
Índice cardíaco
Presión de la aurícula derecha
PAPm durante el cateterismo
4. Causas

La HAP es una enfermedad compleja...
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