HC JACOME ESPIN


RECORDATORIO

1.- MOTIVO DE LA CONSULTA Y
ENFERMEDAD ACTUAL
ENUMERAR SINTOMAS PRINCIPALESA) COMIENZOB) EVOLUCIONC) MEDICACION RECIBIDA

2.- REVISION DEL ESTADO ACTUAL DE LOS SISTEMAS

RESPIRATORIO, CIRCULATORIO,GASTROINTESTINAL, GENITOURINARIO, ENDOCRINO, METABOLICO, LOCOMOTOR, HEMOLINFATICO NEUROLOGICO, ORGANOS DE LOS SENTIDOS.

3.- ANTECEDENTES PERSONANALES
PRENATAL, NATAL, NEONATAL, DESARROLLO PSICOMOTOR,HISTORIA DE LA ALIMENTACION, INMUNIZACIONES, ENFERMEDADES INFECCIOSAS, PARASITARIAS, RESPIRATORIAS, CIRCULATORIAS, GASTROINTESTINALES, GENITOURINARIAS, VENEREAS, ENDOCRINAS, HEMOLINFATICAS,NEUROLOGICAS, PSIQUIATRICAS, METABOLICAS, NUTRICIONALES, ALERGICAS, APARATO LOCOMOTOR, TEGUMENTARIAS, INTERVENCIONES QUIRURGICAS, TRAUMATISMO, ANTECEDENTES GINECO-OBTETRICOS, PUBERTAD, CICLO, CARACTERISTICA DELA MENSTRUACION, ULTIMA MENSTRUACION, METRORRAGIAS, FLUJO GENITAL, RELACIONES SEXUALES, EMBARAZOS A TERMINO, PREMATUROS, TIPO DE PARTO, ABORTOS, HIJOS VIVOS, HIJOS MUERTOS, MORTINATOS Y CLIMATERIOS.4.- HABITOS
5.- PERSONALIDAD
6.- ANTECEDENTES PATOLOGICOS FAMILIARES
7.- CONDICINES ECONOMICAS SOCIO-
CULTURALES
8.- FUENTE DE INFORMACION








HISTORIA CLÍNICA

NOMBRE: JACOME ESPINDOMENICA
SEXO: FEMENINO
EDAD: 15 AÑOS.
FECHA DE NACIMIENTO: 02/04/2000
LUGAR DE NACIMIENTO: GUAYAQUIL
LUGAR DE...