hemato

DIAPOSITIVA 2
Medicina Transfusional.
Ciencia que tiene como objetivo la conservación y el restablecimiento de la salud apoyada en la terapéutica transfusional, una parte de la medicina que enseña el modo de tratar las enfermedades proporcionando los elementos sanguíneos celulares o plasmáticos que el enfermo requiera.

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No pasa un solo día sin que de alguna manera latransfusión realice milagros. Todos los días los médicos se enfrentan a casos graves de hemorragias, partos difíciles, accidentes en carreteras, individuos objeto de violencia y operados. Todos los días hay que salvar vidas amenazadas, donde se manifiestan el humanitarismo y la fraternidad, pero también hay incuestionables riesgos por esta forma de terapia.
Quiénes reciben y cuál es la oportunidad derecibir productos sanguíneos y una aproximación a los riesgos que tienen las transfusiones para servir de vehículos a ciertas dolencias transmisibles como SIDA, hepatitis B y C y HTLV en el medio nacional, es el propósito básico de las artículos "Epidemiología de la colección, proceso y uso de sangre y componentes sanguíneos en el Valle del Cauca" y "Estudio prospectivo seroepidemiológico deHTLV-I/II en donantes de sangre de áreas colombianas endémicas y no endémicas." Estas comunicaciones proporcionan elementos útiles para que el médico que recurre a esta forma de terapia, valore juiciosamente los riesgos frente a los beneficios de esta práctica y, además, le permite obtener información particular del país, a fin de reducir, hasta cierto punto, la dependencia de los sistemas informativosque no son propios, pues muchas veces vienen de lugares epidemiológica y culturalmente muy distintos.

Asimismo, los artículos ponen de presente la necesidad de estudios epidemiológicos que ofrezcan una dimensión real del impacto e importancia que tienen los desplazamientos de poblaciones en el tráfico de microorganismos causantes de infecciones en muchas zonas del país.

DIAPOSITIVA 6ALTERNATIVAS A LAS TRANSFUSIONES SANGUÍNEAS
Con la conciencia actual sobre los riesgos de las transfusiones, se han originado cambios en las consideraciones de los pacientes, con el latente temor de adquirir un gran número de enfermedades factibles por esta vía, ha crecido entonces, el interés y la necesidad de alternativas, las cuales cada vez tiene mayor demanda por sus resultados.
El presenteartículo se enfoca en las alternativas farmacológicas como sustituyentes o ayudantes de las transfusiones sanguíneas, describiendo el uso de factores de crecimiento como la eritropoyetina, la reducción del sangrado perioperatorio con desmopresina, aprotinina, prosterenol y diprodamol, entre otros, así como la terapia con factores sintéticos de la coagulación en ciertas deficiencias congénitas y ensustitución de la sangre.
En la actualidad, la medicina trasfusional, tiene como objetivo todo lo relacionado con la seguridad de la sangre, evitar las transfusiones homólogas y limitar el número de transfusiones. Para esto ha planteado varias estrategias y métodos, entre los que tenemos:

-Tolerancia de hematócritos bajos, como indicadores de transfusión automática en pacientes anémicos yquirúrgicos.
-Donación autóloga preoperatoria.
-Métodos de conservación de la sangre en cirugía: donación autóloga preoperatoria más hemodilución normovolémica, salvamento intra y postoperatorio y reinfusión, aceptación de la anemia normovolémica postoperatoria.
-Reducción de la pérdida iatrogénica de sangre en pediatría con fines diagnósticos.
-Terapia farmacológica (desmopresión, aprotinina,eritropoyetina recombinante, factores que estimulan las colonias, pegantes de fibrina, preparados monoclonales y recombinantes para el tratamiento de las deficiencias de coagulación, etc.)
Pero definitivamente el mejor método es disminuir la frecuencia de las mismas, eliminando las transfusiones innecesarias.
Si hasta el momento no se ha logrado suprimir el riesgo de transmisión de enfermedades con...