Hematoma Subdural

F O L L E T O I N F O M AT I V O PA R A PA C I E N T E S Y S U S F A M I L I A S

Hematoma Subdural
¿Qué es?
Un hematoma subdural ocurre cuando se acumula sangre
debajo de la capa externa del cerebro (llamada duramadre).
La sangre proviene de pequeñas venas que se han roto.
La sangre se filtra de las venas formando una bolsa que
sobresale y hace presión sobre el cerebro. Si la bolsa es losuficientemente grande, puede lesionar o desgarrar el tejido
cerebral cercano, lo que puede dañar el cerebro.

Cerebro

Duramadre

Cráneo

Hematoma
subdural

¿Cuáles son los síntomas?
Los síntomas varían según el lugar del cerebro donde se
forme el hematoma subdural. Algunos de los síntomas
pueden ser muy similares a los de un accidente
cerebrovascular. Los síntomas incluyen:
••Dolor de cabeza
•• Debilidad o entumecimiento en los brazos, las
piernas o la cara
•• Falta de equilibrio o coordinación
•• Cambios en el comportamiento, las emociones
o la memoria
•• Somnolencia, letargo o coma

Varias membranas protectoras cubren el cerebro. La capa
más externa se llama duramadre. Cuando la sangre se
filtra de las venas y se acumula debajo de la duramadre,
estorecibe el nombre de hematoma subdural.

•• Cambios en la visión
•• Dificultad para hablar, tragar o comunicarse
•• Náuseas/vómito
•• Convulsiones
Un hematoma subdural puede ser muy grave y puede
causar la muerte o una discapacidad si no se detecta y
si no se le da tratamiento rápidamente. Las posibles
complicaciones incluyen:
•• Hernia cerebral (una fuerte presión sobre el cerebro
queocasiona un coma o la muerte)
•• Daño cerebral permanente
•• Síntomas persistentes o convulsiones
Si los síntomas antes mencionados aparecen después
de un traumatismo craneal conocido, busque a un
médico de inmediato. El tratamiento temprano de un
hematoma subdural puede evitar problemas y mejorar
la recuperación.

¿Qué lo causa?
Un hematoma subdural es generalmente causado por una
lesión enla cabeza tras una caída u otro accidente. En
raras ocasiones, puede ocurrir sin una causa conocida.
Las personas con los siguientes factores de riesgo pueden
tener mayor riesgo de desarrollar un hematoma subdural:
•• Edad avanzada: El envejecimiento estira y debilita las
venas en el cerebro, por lo que éstas son más propensas
a romperse, incluso con una caída leve.
•• Consumo excesivo o alargo plazo de alcohol.
•• Uso prolongado de medicamentos que interfieren
con la coagulación de la sangre — por ejemplo:
ibuprofeno (Advil), aspirina, clopidogrel (Plavix) y
warfarina (Coumadin).
•• Repetidas caídas o lesiones en la cabeza.

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¿Cómo se diagnostica?
Si sus síntomas indican que podría tener un hematoma
subdural, su médico comenzará con un examen físico
y un historialmédico. Entonces, es probable que se le
realice una tomografía computarizada (también llamada
TAC, o, en inglés, CAT scan) para identificar el tamaño y
la localización del hematoma.

¿Cómo se le da tratamiento?
El tratamiento varía según la causa, el momento, la
gravedad y la urgencia de los síntomas. El tratamiento
puede ser muy diferente para cada paciente. El mejor
tratamiento es el quedeciden los médicos que se
especializan en el tratamiento de problemas relacionados
con el cerebro (neurólogos y neurocirujanos). Los posibles
tratamientos incluyen:
•• Medicamentos. Es posible que se utilicen los siguientes
tipos de medicamentos:
–– Anticonvulsivantes para evitar convulsiones
–– Agentes hiperosmolares para reducir el edema
–– Otras sustancias como plasma, plaquetas yvitamina K para revertir los problemas de sangrado
•• Estancia en el hospital:
–– Usted tendrá que ingresar al hospital para que
se puedan vigilar de cerca sus síntomas. Si sus
síntomas son graves, usted podría ingresar a la
unidad de terapia intensiva (UTI, o ICU por sus
siglas en inglés).
–– Mientras usted esté en el hospital, se vigilará
cuidadosamente su presión arterial, frecuencia...