HEPATITIS VIRAL

HEPATITIS VIRAL
Presenta:
Ivette Montserrat de la Cruz Barrientos

Generalidades
Los virus de la hepatitis:
Virus Hepatitis A
Virus Hepatitis B
Virus Hepatitis C
Virus Hepatitis D
Virus Hepatitis E
Virus Hepatitis G

Hepatitis A
(Infecciosa)

Estructura

Familia: picornaviridae
Género: hepatovirus
Tiene una cápside desnuda icosaédrica de 27

nm
No posee capsula
Genoma de ARNmonocatenario de 7470
nucleótidos
Estable a -20 ºC
ARN

Composición
Anticuerpos contra HAV: (detectable al

inicio de los sintomas, persiste de por vida)
Anticuerpos IgM contra HAV: (indica una
infección reciente con hepatitis A; positivo de
4-6 meses despues de la infección)

Patogenia
Entrada oral
Periodo de

Incubación 2 a 6 semanas
(promedio 15 días)
Apto. Gastrointestinal
Replicación enel intestino delgado
y
duodeno
Vía Hematógena.
Replicación en las células hepáticas

El virus se replica en los hepatocitos y en las células de
Kupffer

Epidemiología
40 – 60 % de los casos de hepatitis aguda
• Incubación 15 – 50 días.
• La transmisión es oral- fecal
• Por alimentos no cocinados o aguas
contaminadas
• Alimentos marinos (camarones, ostras, etc)
• Bajas condiciones desocio-económicas
•  Se presenta en bilis ,heces y sangre al final
del periodo de incubación

Población en riesgo
Individuos de zonas superpobladas, con

higiene deficiente.
Niños: enfermedad moderada, posiblemente
asintomática; las guarderías son la principal
fuente de diseminación del VHA.
Adultos: aparición súbita de la hepatitis.
Viajeros

Hepatitis A
Signos Comunes
Ictericia 70%Hepatomegalia

80%

Signos poco Comunes
Esplenomegalia
Adenopatías Cervicales
Artritis
Vasculitis leucocitoclástica

Marcadores Virales
 IgM Anti – VHA
 Rápidamente
positivo, está presente
enfermedad
 Persiste positivo por 2 a 6 meses.
 Persiste en promedio 3 meses positivo.
 IgG Anti – VHA
 Persiste positivo décadas después.
 Marcador de Inmunidad.

durante

la

SINTOMAS
Período Preictérico:Fiebre, anorexia, mialgias, vómitos, diarrea, dolor
abdominal, hepatomegalia, coluria, acolia.
Período Ictérico:

Ictericia (coloración amarilla de piel y mucosas)
Se cura espontáneamente en un 99%.
Hepatitis A anicterica, es más frecuente en los

niños.

SINTOMAS GENERALES
Orina oscura
Fatiga
Picazón
Inapetencia
Fiebre baja
Náusea y vómitos
Heces de color arcilla o pálidas
Piel amarilla(ictericia)

Diagnostico de Laboratorio
PCR: permiten la detección del virus HAV en

heces y otras muestras
ELISA: Identificación de una infección aguda
por el VHA consiste en la detección de la
inmunoglobulina M (IgM) anti-VHA

PREVENCION
Inmunización pasiva: Globulina serica inmune

(ISG) 90% previene los síntomas de hepatitis
A, si se aplica durante el periodo de
incubación.
Inmunizaciónactiva:

Vacuna con virus muerto con formalina, de la
hepatitis A.

Hepatitis B
(suero)

Generalidades
Familia :hepadnavirus
Género: Orthahepadnavirus
Transmisión: Parenteral
Oncogéno

Estructura

 Virus con cadena circular de ADN pequeño con

envoltura
El virión, también denominado partícula Dane,
tiene un diámetro de 42 nm
El virión del VHB contiene:
 una proteina-cinasa
 unapolimerasa con actividad de transcriptasa
inversa
 ribonucleasa H
 una proteína P adherida al genoma que está
rodeada del antígeno del centro vírico de la
hepatitis B (HBcAg)
 una envoltura que contiene la glucoproteína del
antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg)

Componentes
HBsAg: Antigeno de Superficie(detectable en gran
cantidad en suero)
HBeAg: antigeno E ( Indica replicación viral)HBcAg: antigeno central
Anticuerpos contra HBs: anticuerpos contra
HBsAg
Anticuerpos contra HBe: anticuerpos contra
HBeAg
Anticuerpos contra HBc: anticuerpos contra
HBcAg
Anticuepos IgM contra HBc: anticuerpos contra
HBcAg( Indica la infección reciente con HBV)

Replicación

El ARNm
actúa como molde para la
síntesis de una molécula de
ADN de cadena negativa

se sintetiza el ADN de...