Herida mano

Actuación enfermera urgente en una herida en mano: A propósito de un caso clínico.
MARÍA JOSÉ RODRÍGUEZ RODRÍGUEZ1, CRISTINA GÓMEZ ENRÍQUEZ1
1Enfermera

del Servicio de Urgencias del Hospital del SAS de Jerez de la Frontera (Cádiz)

Correspondencia: mail: mariajorro@hotmail.com Fecha de recepción: 21/10/2010 Fecha de aceptación: 22/12/2010

Nursing interventions urgent in hand injury:Clinical case.
RESUMEN ABSTRACT

Es muy frecuente encontrar en los Servicios de Urgencia de nuestro medio a pacientes que acuden con heridas; éstas pueden ser muy diferentes entre sí, dependiendo de la causa que la ocasionó, del lugar en que se encuentra, del tiempo de evolución, etc. La primera valoración es realizada por la enfermera que es la que decide si se deriva a otro nivel o profesional osi, por el contrario es atendida por ella hasta la finalización del proceso. En cualquier caso, se aplicará siempre el proceso enfermero (como en cualquier otra actuación), que es lo que hemos hecho con este caso clínico en el que presentamos a un paciente con una herida “sucia” en mano desde que llega a nuestro servicio hasta su alta definitiva a domicilio.

Patients who arrive for treatment towounds are frequently to be found in our Emergency Services environment. Their injuries can very a great deal depending on their causes, the place they happen to be at the time and their progress, and others. The first assessment is made by the nurse who decides whether to refer the patient to another medical professional or level or, alternatively, if she should attend to the patient throughoutthe entire treatment. Whatever the circumstances, nursing procedures will always be applied (in the same way as usual in any health requirement situation) and in the same way as we have done in this clinical case in which we present a patient with an infectious wound in his hand from the moment he arrives at our emergency services until he is discharged and sent home..
KEYWORDS

PALABRAS CLAVEHerida, Diagnósticos Enfermeros, Intervenciones Enfermeras, Sutura.

Wound, Diagnostic Nurses, Interventions Nurses, Suture.

Revista Páginasenferurg.com|Volumen II|Número 08|Enero 2011|u revista@paginasenferurg.com |www.enferurg.com

POSTULADOS, REFLEXIONES Y TEORIZACIONES
La actuación de la enfermera es fundamental: desde la valoración inicial, hasta el tratamiento definitivo o lanecesidad de derivar a otros niveles asistenciales

INTRODUCCIÓN

Cirugía menor es la atención sanitaria de procesos que requieren procedimientos quirúrgicos u otras intervenciones sencillas que se realizan en tejidos superficiales, como suele ser el caso de algunas heridas, ya que otras, por su gravedad pueden llegar a comprometer la vida del paciente o provocar lesiones irreparables. Se define unaherida como una solución de continuidad de los tejidos con mayor o menor desvitalización y pérdida de sustancia, provocada por la falta de absorción de la fuerza traumática que la ha ocasionado (1). Las heridas se pueden clasificar siguiendo varios criterios: según el agente etiológico, la forma que presente, la profundidad, el tiempo de evolución, etc. En todas ellas la actuación de la enfermera esfundamental: desde la valoración inicial, hasta el tratamiento definitivo o la necesidad de derivar a otros niveles asistenciales. Esta derivación puede tener múltiples causas: dependiendo del lugar en el que se lleva a cabo la valoración, por ejemplo, si estamos en un consultorio puede que sea preciso trasladar al paciente al hospital, o dentro del hospital, derivar al paciente a otros nivelesasistenciales, por heridas que comprometen su vida, por sospecha de fractura asociada o porque no podamos visualizar el fondo de la herida o presente trayectos difíciles de explorar en cuyo caso será necesario que el tratamiento sea realizado por otros profesionales como el cirujano o traumatólogo (2). Siempre que derivemos a un paciente lo haremos en las mejores condiciones posibles: avisando...