Hernias inguinales

Páginas: 21 (5139 palabras) Publicado: 30 de agosto de 2010
HERNIAS ABDOMINALES

La hernia inguinal ha constituido permanentemente un desafío para el cirujano. Su resolución quirúrgica no ha podido ser estandarizada. En la actualidad existen múltiples técnicas quirúrgicas en uso en los diferentes centros asistenciales.

Una hernia es una apertura anormal que atraviesa los músculos de la pared abdominal. La operación para repararla se llama herniorafiao hernioplastia. Más de 700.000 hernias son reparadas anualmente en los Estados Unidos y ninguna es idéntica a la otra. Los resultados de cada operación dependen de la salud general del paciente y de los músculos de la pared abdominal de el o ella. El tamaño de la hernia y el tiempo que ésta ha estado presente son otros factores. Las hernias recurrentes son más difíciles de reparar y losresultados en una intervención son menos predecibles que una hernia primeriza.

Las hernias de las ingles son las más comunes. Dependiendo de su ubicación se les conoce como inguinal o femoral. Ambas atraviesan las paredes del abdomen inferior, la misma apertura por donde pasan vasos y nervios con sangre a cada uno de los muslos. La hernia de la ingle constituye el 80% de las hernias de la paredabdominal. Algunas están presentes en el abdomen inferior, otras bajo el escroto. Aún cuando las hernias son más frecuentes en los hombres, también estas les salen a las mujeres.

El siguiente trabajo vamos presentar lo relacionado con hernias abdominales y enfocarnos en lo que respecta a hernias inguinales.

HERNIA ABDOMINAL

La cavidad abdominal está cubierta por una capa de músculos quenormalmente mantiene a los órganos en su lugar. Si un segmento de esa pared muscular se afloja o debilita, puede asomar por ella una porción de algún órgano (ver anexos, fig. Nº 1).

Las hernias abdominales se producen cuando una porción de un órgano interno (normalmente el intestino) forma una protuberancia (bulto) a través de un segmento debilitado de la pared muscular del abdomen.

La presiónintraabdominal puede ser bastante alta al toser, defecar o efectuar ejercicio muscular enérgico, y puede causar protrusión o hernia de una vísera, generalmente del intestino delgado, por un punto débil de la pared abdominal. Las hernias son más frecuentes en la región inguinal; se denominan inguinales cuando están por arriba del arco crural, y crurales si están por debajo del mismo. Sin embargo, puedeocurrir herniación en otros sitios, especialmente el ombligo o el diafragma, en el orificio esofágico o en el hiato diafragmático. Entre los tipos específicos de hernias abdominales (ver anexos, fig. Nº 2) se incluyen:
• Hernia epigástrica. Se produce en la parte alta del abdomen, entre el esternón y el ombligo. Es más común en hombres que en mujeres y puede causar sensibilidad en el áreaafectada, indigestión, eructos y a veces vómitos.
• Hernia paraumbilical. Se desarrolla cerca del ombligo y es más común en mujeres que en hombres. Puede producir estreñimiento y, a veces, dolores abdominales.
• Hernia inguinal: Se desarrolla en la ingle, sobre todo en hombres o en bebés varones.
• Hernia femoral: Es similar a la hernia inguinal, salvo que se desarrolla más debajo de laingle. Se da, generalmente, en mujeres obesas.
• Hernia umbilical: Se da en bebés recién nacidos y aparece como un bulto alrededor del ombligo.
• Hernia incisional: Esta hernia normalmente se produce después de una operación en el abdomen, en el lugar en que ha sido cortado el músculo.
Las hernias son causadas por la debilidad o desgarro de la pared muscular que cubre la cavidad abdominal.El embarazo y la obesidad suelen ser factores desencadenantes.
Una hernia es la protrusión de visceras contenidas en la cavidad abdómino-pelviana, a través de zonas de debilidad de la pared abdominal o perineal congenitamente pre constituidos, o a través de la capa fascial y muscular destinadas a contenerlas. Clínicamente, la parte importante de la definición es la protrusión, porque sin que...
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