Hidrocefalia

República bolivariana de Venezuela
Ministerio de poder popular para la educación universitaria
Universidad nacional experimental Rómulo gallego
Área ciencias de la salud


ESTUDIO DE CASO CLÍNICO

Facilitadoras: bachilleres:

Noviembre, 2012

República bolivariana de Venezuela
Ministerio de poder popularpara la educación universitaria
Universidad nacional experimental Rómulo gallegos
Área ciencias de la salud

Hidrocefalia congénita

Noviembre, 2012

Introducción
Para el profesional de enfermería se hace sumamente importante la aplicación del proceso del cuidado de enfermería, el cual es una metodología de trabajo consistente en un sistema con pasos relacionados que permite identificary satisfacer necesidades interferidas y resolver problemas de salud que afectan al ser humano en su contexto, familia y comunidad.

Es por ello que el presente caso clínico se llevo a cabo con la finalidad de aplicar el proceso del cuidado de enfermería en un lactante menor de 5 meses de vida que ingreso al hospital Dr. Israel Ranuare Balza con un diagnostico medico de hidrocefalia congénita.La hidrocefalia es un trastorno cuya principal característica es la acumulación excesiva de líquido en el cerebro.
Aunque la hidrocefalia se conocía antiguamente como agua en el cerebro, el agua es en realidad líquido cefalorraquídeo, un líquido claro que rodea el cerebro y la médula espinal.

En la parte de la valoración se aplicaron dos técnicas: en primer lugar un instrumento de recolecciónde datos (entrevista/datos subjetivos aportados por el paciente y por un familiar del mismo).
Y en segundo lugar, se realizo un examen físico (datos objetivos).dichos datos se utilizaron para la formulación de los diagnostico de enfermería luego de detectados los problemas presentes y los posibles problemas, para pode así de esta manera poder planificar y ejecutar las actividades necesariaspara contribuir al mejoramiento del lactante.

Una vez aplicadas esas cuatros etapas se prosiguió con la evaluación, que no es más que la medición de los resultados obtenidos durante todo el proceso.

Dentro de este marco se utilizo el fundamento de la teorizante Martha Rogers que dice: la enfermería es una ciencia humanista y arte. Y sus actividades Irán encaminadas hacia el mantenimiento ypromoción de la salud, prevención de las enfermedades y rehabilitación de enfermo e incapacitados, para ello se intervendrá sobre la totalidad del hombre, grupo y entorno.
Por tanto fue necesario establecer una relación con los familiares de la paciente, para así trabajar conjuntamente con el personal de enfermería y logar los objetivos propuestos.
CAPITULO I

OBJETIVOS GENERALES

Aplicarel proceso de atención de enfermería en lactante menor de 5 meses de vida.
Ubicada en el servicio de atención pediátrica del hospital “DR Israel Ranuare Balza “de san Juan de los morros con impresión diagnostica: hidrocefalia congénita.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

a) valorar a paciente a través de la recolección de datos subjetivos y objetivos identificando necesidades o problemas.
b)Formular diagnostico de enfermería de acuerdo a necesidades detectadas.
c) Planificar acciones de enfermería jerarquizando necesidades detectadas.
d) Ejecutar acciones de enfermería estableciendo prioridades de acuerdo a las necesidades y problemas.
e) Evaluar las acciones de enfermería para determinar si se logro el objetivo propuesto.

Capítulo II
Resumen anatomofisiologico:Cerebro, Médula Espinal

* El cerebro: es el órgano que es responsable del sentido, del pensamiento, de la memoria y del control del cuerpo. El cerebro humano es una estructura relativamente pequeña, pesando cerca de 1,5 kilogramos y tomas cerca de 2 por ciento del peso del cuerpo humano. Es rodeado por un cráneo para una protección física.
Desde el exterior el encéfalo o cerebro aparece...