higiene y seguridad

Métodos de aborto utilizados en el primer trimestre
En el legrado uterino instrumental (LUI) se vacía el útero raspándolo con curetas (instrumental metálico). Otros términos para el LUI son: dilatación y curetaje (D&C) y aborto quirúrgico. El legrado uterino instrumental se efectúa usando dilatadores mecánicos para abrir el cuello uterino y curetas de metal para raspar las paredes uterinas. Porlo general, este procedimiento requiere sedación intensa y anestesia general y, debido a un mayor riesgo de complicaciones, debe efectuarse sólo cuando no sea posible practicar la aspiración endouterina o el aborto con medicamentos.
En la aspiración endouterina se e xtrae el contenido del útero aplicando succión a través de una cánula que se introduce en el orificio cervical hacia la cavidad delútero. Otros términos para la aspiración endouterina son: aborto por succión, curetaje por vacío, curetaje por succión, regulación menstrual (RM) y mini-succión. Según la Organización Mundial de la Salud, la aspiración endouterina se suele practicar hasta las 12 ó 15 semanas de gestación, según el instrumental disponible y las habilidades y capacitación del prestador de servicios de salud. Laaspiración endouterina puede subdividirse en dos tipos:
En aspiración eléctrica endouterina (AEEU), la cual utiliza la succión de una bomba eléctrica. Las cánulas empleadas con la AEEU pueden ser de plástico o de metal.
En aspiración manual endouterina (AMEU), la cual utiliza un aspirador no eléctrico. La mayoría de los instrumentos empleados para efectuar la AMEU son aspiradores portátiles. Conlos aspiradores de AMEU se utilizan cánulas de plástico, que varían de rígidas a muy flexibles.

Principales métodos de aborto

Succión o aspiración
El aborto por succión se hace entre la 6ta y la 12va semana. Este método se lleva a cabo introduciendo un tubo a través de la cérvix (la entrada del útero), el cual está conectado a un potente asirador que destroza el cuerpo del bebé mientras loextrae. Después, con este tubo o con una cureta (cuchillo curvo de acero) el abortista corta en pedazos la placenta separándola de las paredes del útero y la extrae. Casi el 95% de los abortos se hacen en esta forma. A veces se
pueden identificar claramente las partes del cuerpo.


Aborto por dilatación y curetaje
Este método abortivo se utiliza a finales del primer trimestre o principiosdel segundo, cuando el bebé ya es demasiado grande para ser extraído por succión. Es similar a este último método, pero en vez de despedazar al bebé por aspiración, se utiliza una cureta o cuchillo, provisto de una cucharilla, con una punta afilada con la cual se va cortando al bebé en pedazos, con el fin de facilitar su extracción por el cuello de la matriz. Luego se sacan éstos pedazos con laayuda de fórceps. Este procedimiento tiene más riesgos para la mujer que el método de succión.

Dilatación y evacuación
Este procedimiento es muy común en EEUU en el segundo trimestre del embarazo (entre las 12 y las 20 semanas). El dibujo que se ve aquí fue desarrollado por dibujantes especializados en medicina, aconsejados y dirigidos por médicos.
"El primer paso es remover la laminaria que sehabía colocado en la cérvix para dilatarla. Después se introduce una cánula para remover mediante la succión, el líquido amniótico que rodea al bebé. Se agarra lo que se pueda alcanzar del cuerpo de la criatura, con un instrumento que es capaz de aplastar los tejidos. A las veinte semanas de gestación, el tejido del útero materno es muy fino y suave; hay que tener cuidado de no perforarlo. Pocotiempo después uno siente como que algo se ha desprendido y ve salir una pequeñita pierna de alrededor de 4 ó 5 pulgadas de largo. Al volver a agarrar con el instrumento, se saca un bracito y del mismo modo se remueven la espina dorsal, los intestinos, el corazón, los pulmones, etc. Lo más difícil es extraer la cabeza, que ahora flota libremente en el útero. Se sabe en qué momento uno la agarra y...