Hiperactividad

Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad Guía para Padres
¿Qué es el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad? El Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) es una condición médica reconocida por la Organización Mundial de la Salud1 y se caracteriza por tres distintos tipos de síntomas: Dificultades en el rendimiento atencional (inatención) Dificultades enregular el nivel de actividad (hiperactividad) Dificultades en el control de los impulsos. (Impulsividad) Aunque estos síntomas del TDAH se listan siempre como una tríada diagnóstica, el TDAH es bifactorial: los síntomas indicativos de inatención pueden darse separados de los de hiperactividad e impulsividad, pero no es posible separar la hiperactividad de la impulsividad en el contexto de este cuadroclínico. Así es que si encontramos a un niño puramente hiperactivo, es decir, sin ningún indicador de impulsividad sería adecuado sospechar que nos hallamos frente a una situación de naturaleza diferente. Por lógica, también existen niños impulsivos sin rasgo alguno de hiperactividad, pero ellos no deben ser incluidos en el trastorno que nos ocupa, a no ser que padezcan de inatención. Por razonesde comodidad en vez de mencionar el nombre completo del trastorno se recurre con frecuencia a la sigla TDAH: T D A H Trastorno Déficit Atención Hiperactividad

Existen también dos siglas que se derivan del inglés y están muy difundidas: ADD: Attention Deficit Disorder ADHD o bien AD/HD: Attention Deficit Hyperactivity Disorder.

ICD–10. Classification of Mental and Behavioral Disorder. WorldHealth Organization, Geneva 1992

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¿Qué clase de trastorno es el TDAH? Se lo considera un trastorno neurobiológico innato y con una carga genética importante que afecta de forma variada y persistente la vida de quienes lo padecen. Los estudios conocidos hasta la fecha le dan poca relevancia a traumassobre el encéfalo o a la influencia medioambiental. Sus síntomas primarios se concentran en torno de la performance atencional: “deja incompleta sus tareas, comete errores por descuidos, se distrae con facilidad”, el nivel de actividad: “no se queda quieto en su silla, está continuamente haciendo algo con las manos, habla sin parar” y el control de los impulsos “contesta antes que se haya terminado dehablar, interrumpe en las conversaciones, no puede esperar su turno …” ¿Es un trastorno frecuente? Se estima en forma conservadora, que entre un 3% y un 7% de los niños en edad escolar lo padecen y es la afección psiquiátrica estable y de inicio en la infancia de mayor prevalencia. En los varones, el TDAH se da en 3 veces más que en las niñas. Se puede afirmar por ejemplo, dependiendo del númerode niños en un aula y de la composición de sexos, que entre 1 y 2 niños tendrán las características básicas del TDAH. Aunque la intensidad y forma de los síntomas puede variar. Este nivel de prevalencia impone a todo docente a conocer las manifestaciones del trastorno, sus diferentes formas de presentación y las intervenciones básicas que puede implementar ¿Pero entonces, no es algo excepcional,sino más bien común? Efectivamente, no se trata un trastorno raro. De hecho, es uno de los más comunes en la infancia: entre el 30 y el 50 % de las consultas que un psicólogo infantil recibe pueden estar relacionadas con el TDAH, quizás por ello, es el trastorno más estudiado en los últimos 20 años en el campo de la psiquiatría infantil. ¿Cuáles son sus síntomas principales? Hemos hablado de unatríada diagnóstica: inatención, hiperactividad e impulsividad que se agrupan en dos factores. Estos deben ser considerados los síntomas primarios y sobre su estudio se formula el diagnóstico. En las siguientes tablas mostramos los criterios diagnósticos utilizados por la Asociación Psiquiátrica Americana, que son los mismos que utilizamos aquí en la Argentina.

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