Hipercolesterolemia

Páginas: 22 (5258 palabras) Publicado: 21 de febrero de 2013
www.aepap.org

Madrid 13 al 15 de octubre de 2005

Jueves 13 de octubre de 2005 Mesa Redonda: “Riesgo cardiovascular en pediatría”
Moderadora: Begoña Domínguez Aurrecoechea Pediatra, CS de Otero, Oviedo, Asturias Hipertensión arterial Juan José Díaz Martín Hospital San Agustín, Avilés, Asturias Serafín Málaga Guerrero Hospital Universitario Central de Asturias Hipercolesterolemia. Prevencióny actualización del diagnóstico, tratamiento y seguimiento en Atención Primaria Olga Cortés Rico Pediatra, CS Mar Báltico, Área 4, Madrid Obesidad Ana Martínez Rubio Servicio Andaluz de Salud, CS de Pilas, Distrito Aljarafe. Plan Integral de Obesidad Infantil

Hipercolesterolemia. Prevención y actualización del diagnóstico, tratamiento y seguimiento en Atención Primaria
Olga Cortés RicoPediatra, CS Mar Báltico Área 4, Madrid. cortes.olga@ya.com

RESUMEN Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son la primera causa de morbimortalidad en los países desarrollados. El sustrato anatomopatológico de las ECV es la aterosclerosis, proceso degenerativo de las arterias cuyo inicio lesional comienza durante la infancia, si bien sus manifestaciones clínicas aparecen en la vida adulta, y cuyodesarrollo guarda relación con factores genéticos (no modificables), como dislipemia, hipertensión arterial (HTA), diabetes, y con factores ambientales, de los que la dieta, la vida sedentaria, la obesidad, el tabaco y la sal son los más importantes y son susceptibles de ser modificados. Uno de los principales factores implicados en el desarrollo del proceso aterosclerótico son las concentracionesséricas elevadas de colesterol, y debe tenerse en cuenta que: • La placa de ateroma a menudo se inicia en la infancia y adolescencia. La ECV y la aterosclerosis guardan relación con el colesterol sanguíneo y las concentraciones de lipoproteínas séricas. El fenómeno tracking o tendencia a la persistencia de los niveles de colesterol del niño en el mismo percentil en la vida adulta. La agregaciónfamiliar del colesterol sanguíneo.

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¿Cómo citar este artículo? Cortés Rico O. Hipercolesterolemia. Prevención y actualización del diagnóstico, tratamiento y seguimiento en Atención Primaria. En:AEPap ed. Curso de Actualización Pediatría 2005. Madrid: Exlibris Ediciones; 2005. p. 49-65.







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ACTUALIZACIÓN

EN

P E D I AT R Í A 2 0 0 5•

La hipercolesterolemia es uno de los principales factores de riesgo cardiovascular modificables.

Se hace prioritario establecer estrategias periódicas de prevención, mediante una dieta cardiosaludable y cambios en el estilo de vida con disminución de actividades sedentarias (menor número de horas dedicadas al televisor/ordenador/videoconsola) y realización de actividad física de formaregular, junto con la identificación de niños de riesgo. INTRODUCCIÓN La aterosclerosis es un proceso degenerativo de los vasos sanguíneos que comienza con el depósito de lipoproteínas y células inflamatorias en la pared arterial con formación de estrías grasas (formadas por macrófagos llenos de lípidos y células espumosas) que progresan a placas complejas (con centro necrótico lipídico y capa externafibrosa); posteriormente estas placas se pueden romper, soltando trombos y apareciendo la sintomatología clínica de la ECV. En el inicio y desarrollo de este proceso aterosclerótico están implicados diferentes factores de riesgo que actúan sinérgicamente, de forma que el riesgo cardiovascular derivado de la exposición simultánea a varios de ellos es superior al esperado por la suma del riesgo decada uno de ellos por separado. Entre estos factores de riesgo destacan los lípidos sanguíneos (colesterol y lipoproteínas), HTA, diabetes mellitus (DM), obesidad, tabaco, dieta y estilo de vida sedentario. Magnitud del problema. Prevalencia de hipercolesterolemia Las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte en España, con una tasa bruta de mortalidad de 261 por 100.000...
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