Hipersensibilidad

RESPUESTA INMUNE QUE CAUSA DAÑO. HIPERSENSIBILIDAD
Instituto Superior de Ciencias Médicas.
Departamento de Inmunología



Otro mecanismo por el cual los agentes biológicos pueden producir enfermedad es mediante la estimulación de una respuesta inmunitaria que causa daño al organismo: Hipersensibilidad.

¿Qué características tiene esta respuesta de hipersensibilidad y queantígenos-inmunógenos la desencadena?
Es una respuesta inmunitaria que causa daño al organismo y que se desencadena por antígenos exógenos. El daño hístico se encuentra en relación con los efectores humorales o celulares que participan en el proceso. La magnitud de la reacción depende del carácter individual de la respuesta.
¿Qué mecanismos inmunitarios intervienen en la respuesta de hipersensibilidad?
Losmecanismos inmunes que provocan el daño no difieren esencialmente de los que intervienen en la defensa, que han sido anteriormente abordados por lo que esta respuesta cumple con las características generales de la respuesta inmune: especificidad y memoria inmunológica, así como con las categorías de la respuesta inmune (Latencia, intensidad, duración y memoria) en los eventos de la respuesta primaria ysecundaria. Es una respuesta inmunológica pero que lejos de producir una inmunidad útil, produce daño al organismo. Obsérvese que una vez que se desencadena (respuesta inmune secundaria), cada vez que el hombre se pone en contacto con el inmunógeno-antígeno , la respuesta aparece mas rápido, es mas intensa y por ende produce mas daño al organismo.

¿Cómo puede clasificarse las reacciones dehipersensibilidad?
-Según el tiempo de aparición de las manifestaciones.
Inmediatas: Las manifestaciones ocurren antes de transcurridas 24 horas del contacto desencadenante con el antígeno. y están relacionadas con la aparición de anticuerpos.
Tardías: Las manifestaciones aparecen después de 24 horas del contacto desencadenante con el antígeno y están relacionadas con la presencia de linfocitos Tespecíficamente sensibilizados.
-Según el tipo de reacción. Clasificación de Gell y Coombs.
1. Hipersensibilidad tipo I o anafiláctica.
2. Hipersensibilidad tipo II o citotóxica.
3. Hipersensibilidad tipo III o mediada por complejos antígeno-anticuerpo.
4. Hipersensibilidad tipo IV.

Hipersensibilidad tipo I
¿Qué antígenos desencadenan esta reacción de hipersensibilidad?
Antígenos inocuosmedioambientales, denominados alergenos. Los alergenos son de naturaleza muy diversa: medicamentos, pólenes, polvo doméstico, venenos de insectos, alimentos, productos derivados de epitelios animales o de ácaros microscópicos. Es una lista que desgraciadamente va incrementándose, en relación con el desarrollo industrial, la contaminación ambiental, utilización de sustancias sintéticas y otros factores.Entre los alergenos domésticos se incluyen los ácaros microscópicos que parasitan el polvo del interior de las casas, como Dermatophagoides pteronissinus y farinae, Der p 1 (25 kD) y Der f 1 (25 kD), respectivamente, y los ácaros llamados de almacenamiento (Tyrogliphus, Lepidoglyphus), que producen generalmente sensibilizaciones de tipo ocupacional, pues parasitan el grano y la paja almacenados engraneros, en ciertas condiciones de humedad y temperatura. Entre los ácaros hay diferentes grados de reactividad cruzada y se han descrito dentro de cada uno varios grupos, que en el caso de Dermatophagoides pteronissinus han llegado a nueve (Der p 9). Estos antígenos purificados tienen actividad biológica en los organismos (p. ej., son amilasas, proteasas, tropomiosina y otros elementos conimportantes funciones celulares).
El problema no radica en los alergenos, que son sustancias ubicuas a las que toda la población está expuesta, sino en el hecho de que ciertos individuos tienen la capacidad de desarrollar una respuesta de anticuerpos IgE frente a ellos. Esta capacidad refleja una interacción altamente compleja de múltiples factores genéticos y ambientales.
¿Qué clase de...