HIPERTENSION ARTERIAL


Practica de enfermería basada en evidencia*
Seminario-Taller: EBE



1. Escenario clínico

















2. Componentes de la pregunta PICO








3. Pregunta








4. Descriptores para la búsqueda bibliográfica


Búsqueda primaria
Sinónimo 1
Sinónimo 2
P
Pacientes mayores de 18 años con Hipertensión Arterial Sistémica
HipertensiónArterial
High Blood Pressure
Tension Arterial
I

Tratamiento Farmacológico



Antihipertensivos

Drugs for hypertension
C

Técnicas entrenamiento autogénico con terapia conductual.



Relajación
Presión Arterial

Tension and Arterial and Relaxation


O


Disminución y control de la presión arterial sistémica

Relajación
Presión Arterial


AntihipertensivosTension and Arterial and Relaxation

Drugs for hypertension




5. Bitácora de búsqueda bibliográfica

Estrategia
Base de datos
Hallazgos (referencia)
Observaciones




Hipertensión Arterial/ High Blood Pressure






Fisterra.com



Mancia, 2007; Chobanian, 2003; SEH-LELHA, 2005(Revisión Fiesterra.com 24/02/2012)



Ninguna


Antihipertensivos/ Drugs forhypertension



Cochrane BVS
PLM 2009

James M Wright, Vijaya M Musini. Fármacos de primera línea para la hipertensión (Revisión Cochrane traducida). En: Biblioteca Cochrane Plus 2009 Número 3. Oxford: Update Software Ltd. Disponible en: http://www.update-software.com. (Traducida de The Cochrane Library, 2009 Issue 3 Art no. CD001841. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.).







NingunaRelajación Presión Arterial/ Tension and Arterial and Relaxation




Cochrane BVS

Heather O Dickinson, Fiona Campbell, Fiona R Beyer, Donald J Nicolson, Julia V Cook, Gary A Ford, James M Mason. Terapias de relajación para el tratamiento de la hipertensión esencial en adultos (Revisión Cochrane traducida). En: La Biblioteca Cochrane Plus, 2008 Número 4. Oxford: Update Software Ltd.Disponible en: http://www.update-software.com. (Traducida de The Cochrane Library, 2008 Issue 3. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.).






Ninguna


6. Descripción del estudio (os)


En la Cochrane BVS en la revisión Fármacos de primera línea para la hipertensión nos habla que es importante tener en cuenta que existen una gran variedad de fármacos antihipertensivos los cuales sedividen en clases según su manera de actuar por ello es importante saber cuál es el antihipertensivo de primera elección de mayor eficacia para usarse en la hipertensión teniendo buenos resultados y con efectos adversos mínimos se basa en un estudio cualitativo en donde se manejan a un grupo de personas mayores de 18 años los cuales presentan dicha patología. En ese grupo de personas en estudiose realizaron pruebas para ver la eficacia en reducir la mortalidad de la hipertensión arterial la cual es distinta en los fármacos usados, dándonos a entender que cada uno de ellos tiene su eficacia en ciertos riesgos que son secundarias a la hipertensión arterial.

Algunos riesgos de mortalidad que se redujeron son:


Accidente cerebrovascular ( la presencia de déficit neurológico despuésde 24 horas o un aumento marcado de los ataques isquémicos transitorios)

Cardiopatía coronaria, enfermedad cardíaca congestiva y otras muertes vasculares significativas como rotura de aneurismas.

Se nos dan a conocer los objetivos principales del estudio siendo el más importante el cuantificar los efectos la mortalidad y morbilidad de los fármacos antihipertensivos así como cuantificar elefecto de disminución de la hipertensión arterial de cada fármaco.

En el grupo de las tiazidas encontramos los siguientes fármacos algo relevante haciendo connotación en los que he usado en el ámbito laboral.

Grupo de tiazidas en dosis bajas
Dosis inicial
hidroclorotiazida < 50 mg por día
clorotiazida < 500 mg por día
clortalidona < 50 mg por día
bendroflumetiazida < 5 mg por día...