Hipertension Intracraneal









Introducción………………………………………………………….…………….. 3
Anatomía y Fisiología del Cerebro……………………………………………... 3
Edema Cerebral…….………………………………………………………………. 6
Tratamiento…………………………………………………………………………. 9
Tipos de edema…………………………………………………………………..... 12
Que es la HIC……………………………………………………………………….. 13
Sintomas……………………………………………………………………………. 17
Diagnostico…………………………………………………………………………. 18Tratamiento…………………………………………………………………………. 19
Uso de soluciones salinas hipertónica en el tratamiento de edema cerebral y la HIC…………………………………………………………………… 22
Ensayo aletorio de la Craniectomia descomprensiva temprana en niños con lesión cerebral traumatica y la HIC sostenido………………………….. 24
Hemicraniectomia descomprensiva descomprensiva para la encefalimielitis aguda diseminada: reporte de uncaso……………………. 25














INTRODUCCION.-
Hipertensión intracraneal es el denominador común final de la morbilidad y la mortalidad por diversos problemas neurológicos, y su tratamiento adecuado requiere la aplicación heurística de las alternativas terapéuticas disponibles cuando la situación clínica y el pronóstico del paciente necesita tratamiento. El enfoque inicial terapéutico parala reducción de la PIC debe ser el control de los factores que pueden agravar la hipertensión intracraneal como inapropiado cabeza y la posición del cuerpo, temperatura corporal elevada, dolor, estímulos nocivos, la presión de las vías respiratorias altas, la presión arterial alta, convulsiones, hipotonía y líquidos intravenosos. Las terapias apropiadas convencionales (por ejemplo,hiperventilación, agentes osmóticos, sedantes, barbitúricos, y la eliminación de líquido cefalorraquídeo) deben ser seleccionados en base a los detalles de cada caso individual. La extirpación quirúrgica de lesiones de masa intracraneales puede estar indicada en algunas circunstancias, particularmente para la hipertensión intracraneal intratable y desplazamiento progresivo, para los tejidos cerebrales.Anatomía y fisiología del Cerebro.-

El encéfalo está compuesto por el cerebro, el tronco del encéfalo y el cerebelo. Se halla envuelto por las meninges y alojado en la cavidad craneal.
Cerebro.- Es quizás la parte más voluminosa y esencial del sistema nervioso central. Recibe los impulsos sensoriales del organismo a través de las fibras ascendentes que le llegan por medio del tálamo y envía lasrespuestas motoras. Su cara superior se relaciona con la calota ósea, y su base inferior con la base del cráneo. Dividido en dos hemisferios cerebrales por una cisura interhemiesferica, cada hemisferio presenta numerosos surcos y circunvoluciones, y un lóbulo frontal, uno parietal, uno temporal y uno occipital.
Cerebelo:- Se sitúa en posición posterior respecto a la masa encefálica. Cabe distinguir enél una zona media, el vermis, y dos laterales, los hemisferios cerebelosos. El cerebelo, cuya superficie es accidentada por surcos que lo subdividen en lóbulos y lobulillos, está unido al resto del encéfalo (bulbo, protuberancia y mesencéfalo) por los pedúnculos cerebelosos.
La sustancia cortical es gris, y la medular blanca, pero en su medula existen centros grises, o núcleos cerebelosos, ennumero de 4 por cada lado.

Puente de Varolio:- El puente troncoencefálico, también llamado protuberancia anular o puente de Varolio, es la porción del tronco del encéfalo que se ubica entre el bulbo raquídeo y el mesencéfalo.
Situada por encima del bulbo raquídeo delante de los hemisferios del cerebro y por debajo de los pedúnculos cerebrales.
Tiene forma de cubo.
La cara anterior es convexa ypresenta un surco medio. Descansa sobre el proceso basilar del occipital. A cada uno de los lados se desprende el nervio trigémino (5º par craneal).
La cara posterior forma la mitad superior del piso del cuarto ventrículo.
En las caras laterales se ven los pedúnculos cerebelosos medios que relacionan la protuberancia con el cerebelo.
La cara superior está en relación con los pedúnculos...