Hipetensión Arterial - genética

PATRON SEMIOLOGIA
1. EL VOLUMEN DEL LIQUIDO INTRAPLEURAL ES APROXIMADAMENTE IGUAL A:
a) 5 ml
b) 10 ml        
c) 15 ml
d) 20 ml
los valores normales van de 0.1 -0.2 ml/kg  5-15ml
  2. EN CONDICIONES NORMALES  DURANTE LA ESPIRACIÓN:
a) Hay  Actividad de diafragma e intercostales
b) La  Presión pleural se hace más negativa
c) Disminuye gradiente de presión    
d) Los alvéolos se expanden
e)Aumenta el retroceso elástico pulmonar

3. LA CLASIFICACION DE NEUMONIA NOSOCOMIAL Y NEUMONIA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD ES DE ACUERDO A: 
a) Agente etiológico
b) Naturaleza de reacción del huésped
c) Localización anatómica macroscópica
d) Condición medioambiental     

4. EL DERRAME PLEURAL PUEDE SER SECUNDARIO PRINCIPALMENTE A LOS SIGUIENTES PROCESOS:
a) Insuficiencia cardiaca
b) Infarto pulmonarc) Neumonía fibrinosa
d) EPOC  

5. LA ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA (EPOC) CURSA CON:
a) Disminución global del tórax
b) Vibraciones vocales aumentadas.
c) Expansibilidad y Elasticidad pulmonar aumentadas
d) Coloración azulada de la piel    
e) Sonoridad pulmonar disminuida


Paciente mujer de 57 años consulta por dolor en región retroesternal, opresivo, irradiado a cuello, intenso de30 minutos de evolución, asociado a criodiaforesis.
AP: Hipertensa crónica no controlada, dislipidemica y sedentaria.
EF: consciente facies álgida y diaforética
SV: TA: 180/110 mmhg; FC: 110/mto; FR: 24/mto; T: 36ºC
CV: RsCsRs, ritmo de galope, estertores crepitantes basal bilateral.
ECG en crisis dolorosa, supradesnivel de ST en DI, aVL, V5 y V6.



6. La conducta terapéutica inmediataseguir es:
a-Determinar marcadores biológicos de daño miocárdico.
b- Realizar ecocardiograma bidimensional-doopler
c- Realizar gammagrafía miocárdica
d- Administrar fibrinoliticos.

7. El evento fisiopatológico responsable de la mayoría de los SCA es:
a- Alteración de la perfusion por trombo intracoronario oclusivo
b- Alteración de la perfusion por embolo intracoronario oclusivo
c- Alteración de laperfusión por placa de ateroma mayor del 90% de la luz vascular
d- Alteración de la perfusión por vasoespasmo

8. La Insuficiencia Cardiaca Izquierda, se presenta cuando se compromete o afecta:
a-El 10% del ventrículo izquierdo
b- El 15% del ventrículo izquierdo
c- El 20% del ventrículo izquierdo
d- El 25% del ventrículo izquierdo

9. El DX de SCASEST (síndrome coronario agudo sin elevación delsegmento st) se basa:

a- En el patrón del ECG de base
b- En el patrón del ECG durante la crisis dolorosa
c- En las características semiológicas del dolor toráxico
d- En el incremento de los niveles de los marcadores biológicos de daño miocárdico.



10. El mayor valor semiológico de los marcadores biológicos de daño miocárdico es:

a- Determinar la extensión o tamaño del SCA
b- Determinar laterapéutica inmediata y mediata
c- Estratificar el riesgo y pronóstico del pte
d- Hacer el DX diferencial entre el Angina Inestable y SCASEST.
e- Que se libera cuando la célula esta en isquemia o necrocia






Recibe en urgencia paciente de 67 años con hemiplejia, atonía y arreflexia muscular derecha y desviación del ojo izquierdo hacia abajo y afuera, diplopía, somnoliento, precedido de cefalea; de1 hora de evolución.
AP: Hipertenso crónico, fumador, dislipidemico y diabético.

11. El área anatómica comprometida es:
a) Capsula interna
b) Corteza cerebral (lóbulo frontal)
c) Ganglios básales
d) Tronco cerebral

12. La arteria o territorio vascular comprometido es:
a) Cerebral anterior
b) Cerebral media
c) Cerebral posterior
d) Vertebral-basilar
13. El tipo de déficit motor según lalocalización de la lesión es:
a) Alternante
b) Armónica
c) Directa
d) Disarmónica

14. La isquemia cerebral 2º al vasoespasmo, en los ACV, alcanza su pico de máxima incidencia:
a) Entre el 1-3 día
b) Entre el 4-6 día
c) Entre el 7-10 día
d) Entre el 11-14 día

15. En relación a la fisiología cerebral todo es cierto; excepto uno:
a) Recibe el 15% del flujo cardiaco.
b) La...