HISTORIA CLINICA Amilca






FACULTAD DE CIENCIAS DE LA COMUNICACIÓN, TURISMO Y DE PSICOLOGIA





ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGIA

PSICOPATOLOGÍA I


HISTORIA CLÍNICA



Barrientos Soto Camila 2013114884Herrera Vega Alejandro 2013108713
Perfumo Parravicini Angella 2013100813

















HISTORIA CLÍNICA




I.- DATOS DE FILIACIÓN

Nombre :Amilca X.X
Edad : 37
Lugar y fecha de nacimiento : Piura, 1977
Grado de instrucción : Primaria completa
Tiempo deresidencia en Lima : 1 mes
Estado civil : Soltero
Religión : Católica
Ocupación :Agricultor
Fecha de evaluación : 1 de junio del 2015

II.- ENFERMEDAD ACTUAL

A. Motivo de consulta
La paciente se encuentra internada debido a que fue acuchillado 3 veces.

B.Episodio actual
Amilca se encuentra en el hospital ya que hace 1 mes lo asaltaron 3 ladrones y lo apuñalaron 3 veces. Fue asaltado en su ciudad natal que es Sullana, saliendo de su chacra después deestar bebiendo cervezas con sus amigos, al momento de estar caminando de regreso por la carretera, 3 personas que estaban en moto lo estaban siguiendo y aprovecharon el momento ya que se encontrabasolo, intoxicado por el alcohol además de estar oscuro. Después del robo y del incidente, Amilca permaneció tirado en el piso, luego de llamar a su hermana para que lo auxilie, fue trasladado a unaposta, luego de ello a un hospital en Piura donde le dieron de alta después de 25 días, pese a ello continuaba sintiendo malestar y dolor, así que volvió al hospital para ser revisado. Le encontraroncoágulos de sangre en los pulmones. Debido a esto, sus hermanos que trabajan en el hospital Maria Auxiliadora como guachimanes, le dieron la facilidad de trasladarse a este mismo y aquí en Lima...