Historia clinica pediatrica

Febrero de 2012
HGZ No. 1 Zacatecas, Zac. Meliza García Márquez

[PSORIASIS ANULAR TRATADA CON TERAPIA BIOLÓGICA]
Reporte de un caso de psoriasis anular en paciente de 51 años de edad, que acude al servicio de dermatología en enero de 2011. Al cuál se le ha manejado con terapia biológica, obteniendo un resultado satisfactorio.

[PSORIASIS ANULAR TRATADA CON TERAPIA BIOLÓGICA] Caso ClínicoFebrero de 2012

Psoriasis Anular Tratada con Terapia Biológica
Dra. Meliza Monserrat García Márquez Reporte de un caso

RESUMEN: La psoriasis es una enfermedad habitualmente de curso crónico, de causa desconocida, constituida por placas eritematoescamosas que afectan diversas partes de la piel y que muestran una gran variabilidad clínica y evolutiva. Existen múltiples tratamientos comoson la terapia tópica y sistémica, con resultados variables; actualmente se ha venido desarrollando nuevas terapias dirigidas contra moléculas de adhesión, contra la activación y la migración de los linfocitos T y sus productos como citocinas, las cuales juegan un papel clave en la patogénesis de esta entidad. Se comunica el caso de un paciente de 51 años de edad con diagnóstico de Psoriasis Anulartratado con terapia biológica. Palabras clave: Psoriasis anular, terapia biológica

ABSTRACT: Psoriasis is a chronic disease course usually of unknown cause, consisting of erythematous-squamous plaques affecting different parts of the skin and show a great variability and clinical outcome. There are many treatments such as topical and systemic therapy, with variable results and now has beendeveloping new therapies directed against adhesion molecules, against the activation and migration of T lymphocytes and their products such as cytokines, which play a key role in the pathogenesis of this entity. We report a case of a patient 51 years old diagnosed with annular psoriasis treated with biological therapy. Keywords: Psoriasis annular, biological therapy.

INTRODUCCIÓN: La psoriasis esuna enfermedad habitualmente de curso crónico, de causa desconocida, constituida por placas eritematoescamosas que afectan diversas partes de la piel y que muestran una gran variabilidad clínica y evolutiva

Dermatología IMSS Zacatecas; Febrero de 2012

[PSORIASIS ANULAR TRATADA CON TERAPIA BIOLÓGICA] . En México es una de las 15 enfermedades de la piel más frecuentes, no pasa del 2% de todaslas dermatopatías. Se ve por igual en hombres y en mujeres y en todas las edades. Predomina en el adulto joven entre la tercera y cuarta década de la vida y en personas de piel blanca, parece que la presencia de melanina protege contra la psoriasis. CUADRO CLÍNICO: La topografía de las lesiones es variada, los sitios de predilección son la piel cabelluda, el tronco por ambas caras, en especial laregión sacrocoxígea y en las extremidades, en las salientes óseas como codos y rodillas. Localizaciones menos frecuentes son las palmas, las plantas y raras veces en los pliegues inguinales y axilares. Las lesiones elementales son eritema y escama que forman placas de tamaño, número y figuras variadas lo cual ha dado lugar a formas clínicas como la psoriasis en gotas, en placas, anular, girata,numular, ostrácea, circinada. Las placas eritematoescamosas son bien delimitadas, de bordes definidos, no activos. La escama es blanquecina, brillante, a veces de aspecto yesoso, no fácil de desprender. El raspado de dicha escama con cucharilla o con la uña deja la sensación de estar raspando una vela de parafina (sígno de la parafina o de la bujía), al final queda una delgada laminilla (membrana deDuncan-Dulckley) que al

Febrero de 2012

desprenderse como una oblea deja una superficie tapizada de fino puntilleo sangrante (signo del rocío o rosa sangrante o signo de Auspitz) que se considera típico de esta enfermedad. Otro signo importante es el halo de Woronoff, que es un halo hipercrómico que rodea la lesión de la psoriasis y que va ligado al inicio de la regresión de la placa de...