HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD ADICTIVA

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD ADICTIVA
1. Historia Natural de la Enfermedad Adictiva
La dependencia a sustancias psicoactivas o drogodependencia, constituyen el síndrome característico que define la aparición de enfermedad y representa el final de un proceso que se inicia con el consumo experimental, suscitado por la curiosidad, la presión de grupo o la búsqueda de sensaciones, continuandocon un consumo social, suscitado mas por las motivaciones y el refuerzo positivo que proporcionan las drogas y avanzando hasta el abuso, fase esta previa a la aparición de la tolerancia y dependencia, con las cuales se empieza a producir la enfermedad de las drogodependencias. El concepto de drogodependencia fue definido en 1982 por la OMS como "Un síndrome caracterizado por un esquema decomportamiento en la que se establece una gran prioridad por el uso de una o varias sustancias psicoactivas determinadas, frente a otros comportamientos considerados habitualmente como más importantes".
Su catalogación como síndrome nos remite a un cuadro determinado clínicamente por un grupo de fenómenos que no tiene por que estar presentes en su totalidad, en el mismo momento, ni con la misma intensidad,y por otra parte se enfatiza que la dependencia da lugar a una perdida de libertad, pues la persona se encuentra controlada por la droga.
1.1 La Dependencia
Esta definición propuesta por la OMS es enriquecida por la Asociación Americana de Psiquiatría, en su manual diagnóstico y estadístico de los Problemas Mentales (DSMIV)(3), al definir las características esenciales de la Dependencia asustancias psicoactivas como "un grupo de síntomas cognoscitivos, conductuales y fisiológicos que indican que el individuo continúa consumiendo la sustancia a pesar de la aparición de problemas significativos relacionados con ella; existiendo un patrón de repetida autoadministración que a menudo lleva a la tolerancia, a la abstinencia y a una ingestión compulsiva de sustancia"
La aparición del consumocompulsivo, tolerancia y abstinencia, producto de alteraciones neurofisiológicas a nivel de las transmisiones cerebrales y de determinadas funciones fisiológicas y componentes psico-sociológicos del ser humano es lo que determina el establecimiento de enfermedad
Otras formas de consumo y/o abuso que no produzcan este tipo de alteraciones, pueden ser denominados trastornos del comportamiento,trastornos de conducta, etc.

Definir las diferentes fases por las que pasa un consumidor de drogas hasta hacerse un dependiente - un drogodependiente -, puede ser una forma artificiosa de establecer un proceso de adicción, que no siempre es seguido por los consumidores, pues en él intervienen múltiples factores biológicos, de personalidad, de contexto y de la misma sustancia psicoactiva.
Sin embargo estambién cierto que el desarrollo del síndrome drogodependencia es el resultado de un proceso continuo, en el que se van quemando etapas con un ritmo y expresión propios para cada sujeto y para cada sustancia, siendo el modelo de historia natural de la enfermedad adictiva una forma didáctica de comprender el establecimiento de las drogodependencias y de comprender los perfiles de los consumidoresde drogas, en relación con la etapa del consumo donde se encuentren.
1.2 Los Inicios del Consumo
Desde tiempos remotos, el hombre siempre ha estado buscando y usando sustancias que le permitan conseguir estados alterados de conciencia. El Chaman en sus ritos, busca a través de las sustancias comunicarse con su Dios para curar al enfermo o pedirle bonanza en las cosechas. El hombre actual buscaalterar su conciencia para "elevarse", relajarse, evadir problemas, experimentar sensaciones, sentir placer o tener la sensación de grandiosidad y creatividad.
"Elevarse", alterar la conciencia, implica un estado mental o de conciencia diferente al normal.
Se plantea, aquí, entonces la necesidad de abordar el concepto de "normalidad". En este caso el término "normal", quiere decir que la persona...