HISTORIA NATURAL DEL CANCER DE PROSTATA

HISTORIA NATURAL DEL CANCER DE PROSTATA
PERIODO PREPATOGÉNICO
AGENTE:
Factores genéticos. Estudios genéticos han mostrado que existe un gen específico del cromosoma 1 o gen HPC-1 que aumenta la probabilidad de contraer cáncer de próstata.
Factores hormonales. * La dependencia de las hormonas andrógenas (masculinas) de la mayoría de los cánceres de próstata. *El hecho de que el cáncerprostático no aparece en los eunucos. *El hecho de que el cáncer prostático puede ser inducido en ratas mediante la administración crónica de estrógenos y andrógenos (hormonas femeninas y masculinas). *La frecuente asociación de cáncer prostático con áreas de atrofia prostática esclerótica.
Factores ambientales. *Dieta alta en grasas animales. *La exposición al humo del tubo de escape de los automóviles.*Lapolución del aire, cadmio, fertilizantes y sustancias químicas en las industrias de la goma, imprenta, pintura y naval.
Agentes infecciosos. Transmitidos por vía sexual podrían causar cáncer prostático, sin embargo, los estudios epidemiológicos, virológicos e inmunológicos han brindado resultados contradictorios. Los estudios epidemiológicos han sugerido un aumento en el riesgo de cáncer prostáticoasociado con un mayor número de compañeros sexuales, una historia previa de enfermedad de transmisión sexual, frecuencia del acto sexual, relación con prostitutas y edad temprana de comienzo de la actividad sexual. En contraste, otros estudios han sugerido que existe un mayor riesgo de cáncer prostático asociado con la represión de la actividad sexual, como un comienzo en edad más tardía, un picomás temprano y una cesación prematura de la actividad sexual. Por otra parte, algunos trabajos han mostrado un mayor riesgo entre los pacientes que nunca estuvieron casados y un riesgo aún mayor entre aquellos que tuvieron niños, pero otros estudios no han mostrado una correlación significativa con el estado marital o con el número de hijos. De forma similar, los estudios de potenciales agentesinfecciosos no han brindado resultados concluyentes, como tampoco proporcionan pruebas concretas para una causa infecciosa de cáncer prostático.
HUÉSPED
*Aumenta en frecuencia en los hombres mayores de 55 años, afectando probablemente el 25% de los varones en la octava década de la vida. Cuanto más joven es el hombre, aparece un tumor más letal. *La probabilidad de tener cáncer de próstata aumentarápidamente después de los 50 años. Más del 70% de los casos son diagnosticados en hombres con más de 50 años. *El cáncer de próstata ocurre alrededor del 70% más a menudo en hombres afroamericanos que en hombres blancos americanos. Los hombres de ascendencia asiática o los habitantes de las islas del Pacífico tienen las tasas más bajas de incidencia y mortalidad.

AMBIENTE
En Suecia se da elriesgo más elevado de cáncer de próstata; éste presenta valores intermedios en Norteamérica y Europa, y bajos en Taiwán y Japón. Sin embargo, los japoneses que emigran a EE.UU. lo padecen con una frecuencia parecida a la de otros varones de ese país. *En todo el mundo, el cáncer de próstata ocupa el tercer lugar en la lista de incidencia de cáncer y el sexto lugar en la mortalidad por cáncer en elsexo masculino. La incidencia es baja en Japón y las regiones intermedias de América Central y África Occidental. *La incidencia es mayor en América del Norte y el norte de Europa. *Las personas de raza negra son el grupo de mayor riesgo, con una incidencia de 224,3 casos por cada 100.000 hombres de raza negra. Las incidencias en hombres caucásicos y asiáticos son considerablemente más bajas y seubican en 150,3 y 82,2 (por cada 100.000) respectivamente. Además, los hombres de raza negra tienden a presentar la enfermedad en una etapa más avanzada y tienen un pronóstico general peor que el de los caucásicos o los asiáticos.
PERIODO PATOGÉNICO
SIGNOS Y SÍNTOMAS INESPECÍFICOS. Por lo general, el cáncer de próstata no tiene señales o síntomas específicos en las etapas tempranas, por lo que...