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Hipotiroidismo
congénito y neonatal
A. Rodríguez Sánchez, B. Huidobro Fernández,
M.D. Rodríguez Arnao
Endocrinología Pediátrica. Departamento de Pediatría.
Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Madrid

Resumen

Abstract

El hipotiroidismo congénito y neonatal comprende
un grupo heterogéneo de alteraciones tiroideas que
producen hipofunción tiroidea, detectable ya en laprimera etapa de la vida del recién nacido.
Las hormonas tiroideas son imprescindibles para lograr
el desarrollo y la maduración cerebral normales; por
lo que, el hipotiroidismo de comienzo en los primeros
meses de vida originará lesiones irreversibles en el
sistema nervioso central.
La detección precoz del hipotiroidismo congénito es
uno de los mayores avances en prevención y salud
infantildel siglo XX. Ha evitado una de las causas más
frecuentes de retraso mental en nuestra sociedad. Es
altamente rentable a nivel económico y social.
Los Programas de Detección Precoz han demostrado ser
prioritarios en Sanidad y en el siglo XXI deben dotarse
de mejor infraestructura y ser difundidos sus logros y
necesidades.

Congenital hypothyroidism and neonatal comprises a
heterogeneousgroup of disorders that produce thyroid
underactive thyroid, detectable as early as the first
stage of life newborn.
Thyroid hormones are critical for achieving
development and normal brain maturation, so the onset
hypothyroidism in the first months of life incurred
irreversible damage to the central nervous system.
Early detection of congenital hypothyroidism is one of
the greatestadvances in child health and prevention of
the twentieth century. Has avoided the one of the most
common cause of mental retardation in our society. It is
highly profitable financially and socially.
Early Detection Programs, screening neonatal, have
proven to be a priority in health and in the XXI century
must be equipped with better infrastructure and
disseminated their achievements and needs.Palabras clave: Hipotiroidismo congénito; Detección precoz.
Key words: Congenital hypothyroidism; Screening neonatal.
Pediatr Integral 2011; XV(7): 643-653

Concepto
El hipotiroidismo se caracteriza por la
situación clínica y analítica resultante de
la disminución de la actividad biológica
de las hormonas tiroideas a nivel tisular;
en la mayoría de los casos coincide con
un descenso delos niveles plasmáticos de
hormonas tiroideas(1,2).

E

l hipotiroidismo congénito y neonatal comprende un grupo heterogéneo de alteraciones tiroideas

que producen hipofunción tiroidea,
detectable ya en la primera etapa de la
vida del recién nacido.
Las hormonas tiroideas son imprescindibles para lograr el desarrollo y la
maduración cerebral normales; por lo
que, el hipotiroidismo decomienzo en
los primeros meses de vida originará
lesiones irreversibles en el sistema nervioso central. Por este motivo, el hipotiroidismo congénito o neonatal debe
ser diagnosticado y tratado de forma

urgente, ya que es una de las causas
más frecuente y evitable de retraso
mental.
Los síntomas clínicos son inespecíficos y progresan en relación directa con
el tiempo transcurrido dehipotiroidismo y con su intensidad. En el primer
mes de vida, etapa en la que debe iniciarse el tratamiento, solamente un 5%
de los niños afectos de hipotiroidismo
congénito serían diagnosticables clínicamente.
PEDIATRÍA INTEGRAL

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HIPOTIROIDISMO CONGÉNITO Y NEONATAL

Los Programas de Detección Precoz
del Hipotiroidismo Congénito han permitido conocer que el hipotiroidismo
congénitoes relativamente frecuente y
han aportado, fundamentalmente, el gran
avance de poder evitar, en la gran mayoría
de los casos, el daño cerebral con retraso mental permanente que se observaba
anteriormente en estos niños.

Epidemiología
La incidencia de hipotiroidismo congénito primario en series internacionales
es de 1:2.500 recién nacidos, y coincide
con los datos de España(3,4).

El...