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CAJA COSTARRICENSE DE SEGURO SOCIAL
Superintendencia General de Servicios de Salud
Resumen ejecutivo
En términos generales, las Juntas de Salud, a partir de su creación en 1998, vienen funcionando regularmente, con una participación mayoritaria de los miembros debidamente juramentados a las reuniones, sin embargo en aproximadamente un 50% de ellas ha sido necesario sustituir miembros porausencias a las sesiones.
De igual manera, un porcentaje considerable de Juntas han debido suspender reuniones a falta de quórum, a pesar de que la gran mayoría consideran adecuado el horario y la periodicidad de las reuniones, puesto que a la hora de programarlas se han tomado en cuenta los intereses particulares de los miembros.
Luego de 2 años de funcionamiento, las Juntas en su gran mayoría nohan asumido su papel en cuanto a la definición y participación en actividades de capacitación a la comunidad.
A pesar de considerarse una actividad sustantiva de las Juntas, la mayoría de ellas no ha participado del proceso de formulación, seguimiento y control presupuestarios y de igual manera un 60% considera tener poca o ninguna coordinación con la administración activa, en cuanto a actividadesde prevención y promoción de la salud.
En general, tres cuartas partes de las Juntas, no tienen ninguna participación en el proceso de análisis y toma de decisiones respecto del establecimiento y aproximadamente la mitad no participan en actividades sobre calidad en la prestación de los servicios, sin embargo un 73% recibe oportunamente la información que solicita a la administración.
En cuantoa la dinámica propia de las Juntas, éstas en su mayoría consideran haber colaborado con la comunidad en el mejoramiento de su salud, y relacionarse regularmente con otras organizaciones comunales (Asociaciones de desarrollo, Municipalidad, Comités de Salud), utilizando fundamentalmente la divulgación oral y escrita así como visitas y reuniones, como mecanismos de comunicación; a pesar de que sólola mitad ha participado en actividades motivadoras para el trabajo de la Junta.
Al revisar lo que las Juntas consideran sus logros relevantes, los mismos giran en torno al posicionamiento, consolidación y participación de las Juntas como entes auxiliares en el mejoramiento de las condiciones de salud de la comunidad.
Como obstáculos primordiales para el funcionamiento de las Junta, se mencionan:1. Problemas de coordinación y aceptación por parte de los funcionarios.
2. Falta de apoyo logístico insuficiente
3. Ausentismo de los miembros de la Junta
4. Problemas o falta de capacitación de los miembros de la Junta, entre los que se destacan los temas de presupuesto, contratación administrativa, marco legal y atribuciones de las Juntas.
En contraparte, las capacitaciones programadaspor la Institución, han incluido temas propios de la reglamentación de las Juntas, Ley de Desconcentración y el proceso de modernización institucional y con menor cobertura presupuesto, contratación administrativa y participación social.
De los hechos analizados se desprende que las Juntas consideran estar funcionando apropiadamente y muestran una adecuada disposición a continuar participando enapoyo a la gestión institucional, no obstante requieren disponer de un mayor apoyo que garantice la adecuada conducción en pos de los objetivos y metas planteados.
En forma específica, el esfuerzo institucional debe orientarse hacia la consolidación de las Juntas de Salud mediante un proceso sistemático de capacitación de los miembros, así como de fortalecimiento de las relaciones de coordinación,tanto hacia la administración como hacia la comunidad.
De igual manera y de acuerdo a la disponibilidad de recursos de cada establecimiento o área de salud debe brindárseles apoyo en cuanto a espacio físico, equipo y suministros; condición que parece necesaria para la motivación y eficiencia en el desempeño de las Juntas y ha sido mencionada por estas como uno de los obstáculos que han...