Hormonas

1.- DEFINICION.- Las prostaglandinas son hormonas locales de origen lípido que tienen importante significación patológica
2.- HISTORIA.- En 1930 Kumarok y Lieb encontraron que el esperma fresco era capaz de provocar contracción y relajación de tiras de utero humana fue en 1935 cuando Von Euler les da el nombre de Prostaglandinas, a éstas sustancias por su origen
3.- ORIGEN, QUIMICA yCLASIFICACION.-
Las prostaglandinas son ácidos cíclicos no saturados, que tienen su origen en el ácido graso esencial llamado linoleico, que por reacción se , convierte en araquidónico y éste en protanoico para llegar a prostaglandina. Como se dijo anteriormente deben su nombre a Von Euler por encontrarse primeramente en el líquido seminal y considerar su producción sólo á ese nivel. Hoy conocemos que seproducen en diferentes órganos tanto en el hombre como en otras especies animales, por ejemplo: útero, pulmones, cerebro, timo, páncreas, riñón, tiroides, bazo, mucosa gástrica, líquido amniótico y está presente en la sangre menstrual humana (1, 2, 3, 4, 5,6, 7, 8,9). Químicamente todas tienen un esqueleto de 20 átomos de carbono, ciclizados con un anillo de 5 miembros, un grupo carboxilo en elcarbono 1, una doble ligadura entre los carbonos 13 y 14 Y un grupo hidroxilo en posición 15. Se ha agrupado en cuatro grupos principales las 14 prostaglandinas aisladas: A, B, E, F, de acuerdo con los sustituyentes ceto o hidroxilo en el anillo y la posible existencia de otros grupos alcohólicos y dobles ligaduras en la molécula. El número de dobles ligaduras está indicado por un subíndice,ejemplo: PGE2(1,2,3).
Se ha demostrado que se encuentran en fracciones de las terminaciones nerviosas de homogenizados de encéfalo y que sor: liberadas en la corteza, cerebelo y médula espinal .
4.- Metabolismo.-*Las prostaglandinas no son almacenadas en el organismo, sino que son producidas según se requieran en un momento dado. Actúan en concentraciones muy bajas y son destruidas rápidamente en untiempo de circulación, si entran a la sangre y llegan a los pulmones, riñones o hígado. Actúan durante pocos minutos cuando son elaboradas fisiológicamente. Para lograr un efecto terapéutico deben de aplicarse grandes cantidades localmente.
5.- EFECTOS FARMACOLOGICOS.- Las prostaglandinas tienen un amplio campo de acción y se cree que hay receptores específicos en las membranas celulares. A OLos grupos E y A Son vaso depresoras, por lo cual tienen tendencia a causar hipotensión arterial, por lo cual sí son inhibidos se puede provocar hipertensión arterial
Las prostaglandinas B y principalmente las F son vasoconstrictoras por su acción sobre los músculos lisos, aunque estas está vasoconstricción no causa hipertensión en el hombre. La PGE2ha sido utilizada en aerosol en animalesexperimentales provocando broncodilatación
La actividad farmacológica principal de las prostaglandinas es sobre el útero, específicamente la E y la F, iniciando o aumentando las contracciones uterinas durante cualquier período del embarazo, a diferencia de la ocitocina y de los derivados del cornezuelo de centeno. Su uso principal es como abortivo del primer y segundo trimestre; aunque si es eficaz enel segundo trimestre, algunos le dan menos ventajas en el primer trimestre, ya sea usado intraamnióticamente, intramuscular o en supositorios
En un estudio comparativo entre las prostaglandinas intraamniótica y la solución salina hipertónica como abortivos, encontraron menos efectos colaterales y menos frecuencia de abortos incompletos con ésta última (24). En otros estudios se ha encontradoaumento de la PGF2 alfa en sangre luego de la administración intraamniótica de solución salina hipertónica y se cree que ésta es liberada por las célulasdecidualesdañadas por la solución salinahipertónica. En un estudio donde usaron PGF2 alfa y aspiración para provocar abortos se encontró que con el uso del primero había aumento de la Alfafetoproteina causante de hemorragia feto-materna, que no...