Hospital general

HOSPITAL GENERAL DE CURNAVACA

DR. JOSE G. PARRES
Av. Domingo Diez esquina Dr. Gómez Azcarate s/n Col. El EmpleadoExpediente Paciente FRANKO JAVIER LOPEZ ALONSO Sexo Masculino Edad 9meses
Dirección calleclavel #27 Col. Satélite lugar de Origen MORELOS Estado civil Religión CATOLICA
7 DE MARZO 2011 6:30am. Seguro Popular
HOJA DE REFERENCIA
FECHA DE INGRESO: 7 DE MARZO 2011
FECHA DE EGRESO:7 DE MARZO 2011
SE TRATA DE MASCULINO DE 9 MESES
MOTIVO DE CONSULTA:
INGRESA PARA VIGILANCIA POR FIEBRE CON 38.9c, DECAEIMIENTO, ALTERACION DEL SUEÑO INICIANDO DESDE EL DIA 26 DE FEBRERO REFIERELA MAMA QUE FUE LLEVADO AL HOSP. DEL NIÑO MORELENSE Y NO SE LE DIO SEGUIMIENTO PENSANDO SEA TRANSITORIO SE LE APLICA SOLO PARACETAMOL Y SUERO. ACTUALMENENTE LO TRAE POR CONTINUAR CON LOS MISMOSSINTOMAS.
TX. EMPLEADO NINGUNO PESO: 8300KG TEMP: 38.9C
CLINICAMENTE:
PRESENTA ALTO GRADO DE DEPRESION Y ESTRÉS, FIEBRE GRADO 3 APUNTO DE CONBULSIONAR OROFARIN SIN ENCONTRARALTERACIONES, IRRITAMIENTO ALA MOTIVACION, CARDIOPULMONAR SIN ALTERACIONES MEGALIAS CON PERISTALSIS AUMENTADO, LABORATORIAMENTE SE ENCUENTRA SIN DATOS DE RESPUESTA INFLAMATORIA SISTEMICA.
SE DIAGNOSTICADEPRESION EXOGENA INFANTIL EN EL BEBE GRADO 2 CON ANTECEDENTES ANTERIORES CON EL MISMO DIAGNOSTICO PERO EN GRADO 1 POR LOS SINTOMAS QUE PRESENTA EL CUAL SE DAN LAS SIGUIENTES RECOMENDACIONES:
TENER ALBEBE EN UN AMBIENTE SANO QUE AYA UN VINCULO INTENSO ENTRE LOS PADRES Y EL BEBE MOTIVARLO CON JUEGOS, CANCIONES Y SOBRE TODO CON MUCHO AMOR Y ACERCAMIENTO CON EL PARA VOLBER A DARLE ESA SEGURIDAD YESTABILIDAD QUE NECESITA Y VUELBA A SENTIRSE EN SU ENTORNO FAMILIAR
EL BEBE PUEDE MOSTRAR INTERACCIONES POSITIVAS DE FELICIDAD Y ALEGRIA CON RESPUESTAS POSITIVAS A LOS ESTIMULOS LO QUE GENERARA UN...