hospitales
Páginas: 10 (2475 palabras)
Publicado: 20 de marzo de 2013
AISLAMIENTOS HOSPITALARIOS
¡CUÁNTO HEMOS APRENDIDO!
La forma más efectiva de detener la diseminación de una infección de paciente a paciente, y de paciente al personal de salud o viceversa es mediante la buena práctica de las medidas de aislamiento. Se ha demostrado que de 7% a 12% de los pacientes ingresados a un hospital requieren medidas de aislamiento. Si embargo solo del 17% al 43%de los pacientes que debieran estar aislados lo están. (1)
La transmisión de la infección dentro de un hospital requiere de 4 elementos básicos:
Una fuente de infección (endógena o exógena).
Un microorganismo infectante.
Una vía de transmisión efectiva.
Un Hospedero susceptible.
FUENTE
La fuente puede ser exógena o endogena.
La fuente de infección es exógena cuandoel germen infectante se encuentra en materiales y equipos, en otras personas infectadas o colonizadas, (enfermos o portadores) o en el medio ambiente.
Es endogena cuando el microorganismo infectante proviene de la flora propia del paciente.
MICROORGANISMO INFECTANTE
Es cualquier germen capaz de producir en el hospedero infección o enfermedad, esta capacidad esta dada por la virulenciamicrobiana, el tamaño del inoculo y la resistencia del hospedero.
VIA DE TRANSMISION
Es el mecanismo mediante el cual el germen ingresa al hospedero susceptible (aquel que no ha desarrollado inmunidad frente a un germen infectante). Las vías de transmisión pueden ser: por contacto, por gota, por aerosol, por un vehículo común o por vectores.
TRANSMISION POR CONTACTO:
Es la más frecuentey puede ocurrir por: contacto directo persona a persona, siendo una hospedero susceptible y otra un hospedero infectado o colonizado; la principal vía de transmisión son las manos. El contacto indirecto ocurre cuando la transferencia de microorganismos ocurre por medio de objetos inanimados como superficies, instrumental o fomites en general.
TRANSMISION POR GOTA:
Se presenta cuando laspartículas que se expelen de vías respiratorias miden más de 5 micras, lo cual permite que no permanezcan suspendidas mucho tiempo en el aire y además por ser pesadas no avanzan más de un metro del sitio donde se originaron.
TRANSMISION POR AEROSOL:
Ocurre cuando las partículas que se expelen de vías respiratorias miden menos de 5 micras, son livianas, lo que hace que puedan permanecer suspendidasen el aire por largos periodos y avanzar mas de un metro del sitio donde se originaron.
TRANSMISION POR VECTORES:
Cuando la transmisión se realiza a través de insectos o roedores: como dengue, malaria, virus del Nilo occidental o Hanta virus.
TRANSMISION POR MEDIO DE UN VEHICULO:
Cuando el microorganismo se trasmite a través del agua, medicamentos o alimentos.
HOSPEDERO SUSCEPTIBLEEs aquel individuo que tiene condiciones inmunológicas que permiten que sea colonizado o infectado por un microorganismo. La resistencia de un hospedero se modifica por factores nutricionales, ambientales, sociales, inmunológicos, genéticos, edad, violación de las barreras protectoras (inserción de catéteres, cirugías, procedimientos invasivos), medicamentos y tratamientos inmunosupresores,etc.
LOS AISLAMIENTOS HOSPITALARIOS Pretenden evitar la transmisión de enfermedades infecciosas mediante: la interrupción de la cadena de transmisión.
El centro de control de enfermedades de Atlanta (CDC) desde 1970 ha publicado varias clasificaciones de aislamientos hospitalarios con el fin de facilitar su adherencia. Fue así como la primera clasificación comprendió las patologías porcategorías comunes y los aislamientos que se manejaron fueron aislamiento: Estricto, Respiratorio, Entérico, Protector, Drenajes piel y heridas, y Reverso protector en pacientes de transplante de medula ósea, además precauciones universales con sangre y hemoderivados.
A partir de 1994 el CDC inició el trabajo de aislamientos a través vías de transmisión y se establecieron 2...
¡CUÁNTO HEMOS APRENDIDO!
La forma más efectiva de detener la diseminación de una infección de paciente a paciente, y de paciente al personal de salud o viceversa es mediante la buena práctica de las medidas de aislamiento. Se ha demostrado que de 7% a 12% de los pacientes ingresados a un hospital requieren medidas de aislamiento. Si embargo solo del 17% al 43%de los pacientes que debieran estar aislados lo están. (1)
La transmisión de la infección dentro de un hospital requiere de 4 elementos básicos:
Una fuente de infección (endógena o exógena).
Un microorganismo infectante.
Una vía de transmisión efectiva.
Un Hospedero susceptible.
FUENTE
La fuente puede ser exógena o endogena.
La fuente de infección es exógena cuandoel germen infectante se encuentra en materiales y equipos, en otras personas infectadas o colonizadas, (enfermos o portadores) o en el medio ambiente.
Es endogena cuando el microorganismo infectante proviene de la flora propia del paciente.
MICROORGANISMO INFECTANTE
Es cualquier germen capaz de producir en el hospedero infección o enfermedad, esta capacidad esta dada por la virulenciamicrobiana, el tamaño del inoculo y la resistencia del hospedero.
VIA DE TRANSMISION
Es el mecanismo mediante el cual el germen ingresa al hospedero susceptible (aquel que no ha desarrollado inmunidad frente a un germen infectante). Las vías de transmisión pueden ser: por contacto, por gota, por aerosol, por un vehículo común o por vectores.
TRANSMISION POR CONTACTO:
Es la más frecuentey puede ocurrir por: contacto directo persona a persona, siendo una hospedero susceptible y otra un hospedero infectado o colonizado; la principal vía de transmisión son las manos. El contacto indirecto ocurre cuando la transferencia de microorganismos ocurre por medio de objetos inanimados como superficies, instrumental o fomites en general.
TRANSMISION POR GOTA:
Se presenta cuando laspartículas que se expelen de vías respiratorias miden más de 5 micras, lo cual permite que no permanezcan suspendidas mucho tiempo en el aire y además por ser pesadas no avanzan más de un metro del sitio donde se originaron.
TRANSMISION POR AEROSOL:
Ocurre cuando las partículas que se expelen de vías respiratorias miden menos de 5 micras, son livianas, lo que hace que puedan permanecer suspendidasen el aire por largos periodos y avanzar mas de un metro del sitio donde se originaron.
TRANSMISION POR VECTORES:
Cuando la transmisión se realiza a través de insectos o roedores: como dengue, malaria, virus del Nilo occidental o Hanta virus.
TRANSMISION POR MEDIO DE UN VEHICULO:
Cuando el microorganismo se trasmite a través del agua, medicamentos o alimentos.
HOSPEDERO SUSCEPTIBLEEs aquel individuo que tiene condiciones inmunológicas que permiten que sea colonizado o infectado por un microorganismo. La resistencia de un hospedero se modifica por factores nutricionales, ambientales, sociales, inmunológicos, genéticos, edad, violación de las barreras protectoras (inserción de catéteres, cirugías, procedimientos invasivos), medicamentos y tratamientos inmunosupresores,etc.
LOS AISLAMIENTOS HOSPITALARIOS Pretenden evitar la transmisión de enfermedades infecciosas mediante: la interrupción de la cadena de transmisión.
El centro de control de enfermedades de Atlanta (CDC) desde 1970 ha publicado varias clasificaciones de aislamientos hospitalarios con el fin de facilitar su adherencia. Fue así como la primera clasificación comprendió las patologías porcategorías comunes y los aislamientos que se manejaron fueron aislamiento: Estricto, Respiratorio, Entérico, Protector, Drenajes piel y heridas, y Reverso protector en pacientes de transplante de medula ósea, además precauciones universales con sangre y hemoderivados.
A partir de 1994 el CDC inició el trabajo de aislamientos a través vías de transmisión y se establecieron 2...
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