Iatrogenia y malapraxis

INTRODUCCION

En la escala de los valores humanos, los más altos están vinculados con la vida, teniendo la Profesión Médica la relación de mayor responsabilidad. Esta responsabilidad es un compromiso profesional que asumimos para con nosotros y nuestros semejantes y los actos o intervenciones que realizamos como profesionales van dirigidos a preservar la integridad de la vida, relacionada conla Salud y el bienestar Psico-social.
La Profesión Médica, como indica la Ley 3131 del Ejercicio Médico profesional, está consagrada a la defensa de la vida, cuidado de la salud integral de la persona, familia y comunidad (1). La labor que realiza el Médico y los resultados que obtiene se encuentran dentro el marco de la probabilidad y no de la garantía, como cuando ésta se otorga tratándose desimples productos. En los últimos tiempos, se ha incrementado el grado de exigencia por parte de los pacientes y su entorno, buscando “garantías” en todo y para toda intervención médica y, más aún, intervención quirúrgica que se efectúa. Si los resultados son adversos a las expectativas del paciente, se llega cada vez más pronto a las demandas iniciadas establecidas éstas principalmente por "Malapraxis" o "Negligencia".
En la naturaleza misma del acto médico, hay factores incontrolables que pueden provocar resultados opuestos a los buscados y generar perjuicios graves o ligeros, inmediatos o tardíos, que se califican de Iatrogénicos. Esto se tiende a atribuir casi siempre por ineptitud o negligencia o mala administración de la terapia o error en la apreciación del riesgo.
La obligacióndel médico no sólo está en relación con el resultado (o resultados) sino con los medios que emplea frente al proceso que interviene y cuando todo está correctamente efectuado no hay nada que temer ni moral, ni legalmente.

IATROGENIA Y MALA PRÁXIS

La iatrogenia se refiere al efecto dañino o perjudicial que resulta directa o indirectamente de la actividad diagnóstica o terapéutica del equipo desalud.
Abarca desde los efectos colaterales de los medicamentos, las secuelas de los procedimientos, los daños ocasionados por el uso de tecnología, etc., hasta los errores por acción u omisión de los prestadores de servicios. El profesional de enfermería puede verse involucrado en actos de iatrogenia con pacientes en aspectos físicos o biológicos, psicológicos o de tipo social, y puede hacerlode manera voluntaria o involuntaria. La mala práctica (o mala praxis) es otra forma en que el profesional de enfermería puede producir iatrogenia, y ésta puede deberse principalmente a tres causas:
• Por negligencia: Se refiere al descuido, a la omisión o abandono del paciente que le provoque un daño.
• Por ignorancia: Cuando no se cuenta con los conocimientos necesarios y esperados en unprofesional de enfermería para prestar un servicio que ofrezca seguridad a los usuarios.
• Por impericia: En el caso que nos ocupa, se refiere a la falta de habilidad del profesional de enfermería para aplicar en el paciente los procedimientos necesarios durante su atención y que son atribuibles a su ámbito disciplinar.
De una mala práctica de enfermería pueden derivarse tanto conductas tipificadascomo delictivas, las que a su vez pueden ser de dos tipos:
• Delito culposo: Es aquella conducta ilícita y delictiva en la que se ocasiona daño a otra u otras personas, pero en la que no hubo la intención de dañar (puede deberse a negligencia, ignorancia o impericia).
• Delito doloso: En este caso la conducta ilícita y delictiva tuvo intencionalidad. Esto es, que el daño se ocasionó de maneraconsciente y voluntaria.

Responsabilidad Civil
Desde el punto de vista del Derecho (civil y penal), se considera “responsable” a un individuo, cuando de acuerdo al orden jurídico, es susceptible de ser sancionado. La responsabilidad jurídica siempre lleva implícito un “deber”. El deber u obligación legal es una conducta que de acuerdo a la ley, se debe hacer u omitir.
La responsabilidad legal...