Iatrogenia

IATROGENIA IATROGENIA
Es un daño producido por una droga, procedimiento médico o quirúrgico, pero que el médico administra o realiza, con una indicación correcta, con un criterio justo; sin embargo, produce molestias o enfermedad, de la cuales el médico tiene conciencia y advierte al paciente y a su familia y, en todos los casos, el paciente y la familia deben escoger el procedimiento oterapéutica propuesta con todas sus ventajas y riesgos.
Los daños iatrogénicos pueden ser: * Iatrogenia Negativa
* iatrogenia negativa innecesaria
* Iatrogenia Medicamentosa
* Iatrogenia quirúrgica
Iatrogenia Negativa.- Necesaria el médico tiene pleno conocimiento del riesgo de daño, es un riesgo esperado, previsto, que no produce sorpresa y el médico lo reconoce como un riesgo propio de sus accionesa favor del paciente. En su decisión se ha ponderado el cociente beneficio/daño, es decir, el riesgo de producir un daño para alcanzar un resultado conveniente para el paciente
Iatrogenia negativa innecesaria.- (comúnmente llamada "iatrogenia" a secas), la acción médica ha producido un daño que no tenía por qué ocurrir, es consecuencia de ignorancia y es éticamente inadmisible. Dentro de laiatrogenia negativa innecesaria se incluye la mala práctica (mal praxis) que es el daño por conducta negligente
Iatrogenia medicamentosa.- Los medicamentos son potencialmente tóxicos, sus efectos secundarios han aumentado con su eficacia y la difusión de su empleo. En la población adulta de los Estados Unidos y el Reino Unido, cada 24 a 36 horas el 50% a 80% de la población adulta ingiere un productoquímico por prescripción médica
Iatrogenia quirúrgica.- En cirugía la iatrogenia puede obedecer a las siguientes causas: Porque no se ha establecido el diagnóstico ni el pronóstico, Por errores de técnica, generalmente por falta de planeación prequirúrgica, Por insuficiente evaluación clínica preoperatoria, Descuido y mala vigilancia del postoperatorio, Intervenciones innecesarias, justificadas amedias o simplemente no justificadas, El cirujano no estaba capacitado para efectuar determinada intervención
Las formas de daño iatrogénico son variadas en su eventualidad y circunstancias o mecanismos de producción y, en muchos casos, debería hablarse de coyunturas iatrogénicas que afectan al paciente y que conlleva a consecuencias orgánicas, mentales psíquicas, sociales y económicas, sinolvidar que no sólo puede haber
errores de comisión sino también de interpretación, de omisión o de abstención.
RESPONSABILIDAD PROFECIONAL
Deber de Lealtad, Secreto Profesional e Indemnización del daño que hubiera ocasionado. La responsabilidad médica es una variedad de la responsabilidad profesional.
Responsabilidad Médica.
Es la obligación de los médicos, de dar cuenta ante la sociedad por losactos realizados en la práctica profesional inadecuados como:
* Defectuoso examen del paciente.
* Errores groseros de diagnóstico y tratamiento.
* Daños causados por uso indebido (o en mal estado) de objetos (aparatos e instrumental) y medicamentos.
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TIPOS DE RESPONSABILIDAD MÉDICA
* Responsabilidad Civil: Deriva de la obligación de reparar económicamente los daños ocasionados a lavíctima.
* Responsabilidad penal: Surge del interés del Estado y de los particulares, interesados en sostener la armonía jurídica y el orden público.
* Código penal: ( prisión, reclusión, multa, inhabilitación)
FORMAS DE CULPA MÉDICA Impericia
Es la falta total o parcial, de conocimientos técnicos, experiencia o habilidad en el ejercicio de la medicina.
Ignorancia
Errores groseros de apreciación.Examen insuficiente del enfermo.
Equivocaciones inexcusables
IMPRUDENCIA
* Es realizar un acto con ligereza, sin las adecuadas precauciones * La conducta contraria a la que el buen sentido aconseja,
* Es la violación activa de las normas de cuidado o cautela que establece la prudencia, actuando sin cordura, moderación, discernimiento, sensatez o buen juicio.
Ejemplos:
* Transfundir sangre...