Imagen Y Esquema Corporal En El Niño Con Parálisis Cerebral

Imagen y esquema corporal en el niño con parálisis cerebral
Por: María Ofelia Bender
En los niños con parálisis cerebral suelen observarse diversos trastornos del esquema corporal causados por el mal conocimiento que poseen de su cuerpo, su incorrecta utilización o su alterada percepción respecto del mismo.
Dentro de los desórdenes motivados por una mala organización del conocimiento corporalse observan alteraciones en la percepción propioceptiva y exteroceptiva, principalmente la táctil y la visual. Existe una discriminación táctil disminuida, una mala organización del espacio, trastornos en la lateralización y en la representación: no puede situar su cuerpo como un objeto en un espacio en relación con otros. Se aprecian también ciertos déficit perceptivos y sensoriales quedificultan la percepción del movimiento.
El esquema corporal de todo individuo es la imagen mental de su cuerpo, la representación que posee del mismo. Responde a una generalidad de la especie humana (es el mismo para todos los individuos): tener una nariz, una boca, dos ojos, dos orejas, dos piernas, dos manos, etc. y se relaciona estrechamente con los sistemas de información propioceptiva, extero einteroceptiva.
Es del orden conciente-preconciente, haciéndose conciente en el cuerpo a través del dolor, del frío o el calor, cuando se habla de él o se está enfermo. Somos concientes, por ejemplo, de nuestro oído cuando nos duele o de nuestra nariz cuando estamos resfriados y nos ocasiona molestias. Entonces, la conciencia corporal es fugaz y no totalizante.
El esquema comienza con el nacimiento ytermina con la adquisición de la representación mental. Se construye a través del aprendizaje y la experiencia real, es decir, está sujeto a lo evolutivo y temporal (atraviesa tres etapas: vivencia -0/3-, percepción -3/7- y representación -7/12-) y sigue las leyes de lo madurativo -céfalo caudal y próximo distal- y cognitivo. No obstante, es atravesado por la imagen corporal que lo torna singulary propio, marcando su particularidad.
Es el punto de referencia, eje y organizador en la construcción del esquema espacio-temporal. Resulta tangible (se puede percibir de manera precisa), testeable (testear: someter algo a un control o prueba) y puede ser medido y comparado con otro, por ejemplo las medidas standard: para cada edad corresponde a cada niño una altura, un peso y demás.
Comocontrapartida del esquema corporal, se encuentra la imagen corporal, que consiste en la representación subjetiva de la globalidad del cuerpo, la posibilidad de simbolizarlo, de darle sentido y unidad, de asignarle valor a cada parte del mismo. Es el sujeto que habita su cuerpo.
La misma es preexistente, ya que su organización comienza desde el momento de la concepción, desde que los padres empiezan aimaginar y fantasear cómo será su bebé, qué nombre le pondrán, si será “alto o bajo”, “flaco o gordito”, “rubio o castaño”.
Por consiguiente, es una imagen inconsciente estrechamente relacionada con la vivencia subjetiva que le da sentido al cuerpo y lo constituye como sujeto. Es a través del diálogo tónico que la madre (función materna) le da sentido al decir corporal del bebé (posturas, gestos,llanto, variaciones tónicas), lo va marcando, tatuando y delimitando, haciendo que caiga el “cuerpo cosa” y aparezca el sujeto. Así, la imagen corporal se vuelve singular e inmedible (ya que cada uno ha sido tocado, marcado y tatuado en forma diferente).
Si a un niño se le pregunta qué partes de su cuerpo le agradan más, éste podrá responder porque tiene una noción de su cuerpo (E.C.: esquemacorporal). Sin embargo, que escoja determinada parte de su cuerpo y no otra, ya no depende de su E.C. sino de su I.C. (imagen corporal).
En definitiva, la imagen corporal está relacionada con el aspecto emocional-vincular y es independiente de su condición neuromotriz.
Pero… ¿qué ocurre cuando lo orgánico se encuentra comprometido? ¿Cómo repercute dicha condición en el establecimiento y...