Imagenologia medicina

Nomenclatura sonografica
La Ecografía, también denominada ecosonografía o ultrasonografía es una técnica de diagnóstico de imagen que permite ver órganos y estructuras blandas del cuerpo, por medio de ondas sonoras que son emitidas a través de un transductor el cual capta el eco de diferentes amplitudes que generan al rebotar en los diversos órganos y estas señales procesadas por un computadordan como resultado imágenes de los tejidos examinados.
El transductor es de 3 tipos:
1. lineal: Observa esqueleto y venas, tiene una multifrecuencia de 7/12 megahers.
2. Convexo: Observa páncreas, pelvis, útero, hígado, biliar y renal, tiene una multifrecuencia de 3.5 megahers.
3. Edocavitario: intravaginal y intraanal,
TIPOS DE CORTES: Sagital, Axial, Oblicuo y Coronal
DENSIDADES:ECOGENICIDAD: traducción de los ecos reflejados
ECOGENICO: presencia de ecos en tonalidad (Blanca).
HIPERCOGENICO O HIPERCOICO: ecos de gran tonalidad (Blanco Brillante).
HIPOGENICO: ecos de baja intensidad
ANECOICO: ausencia de ecos (Liquido)
ISOICOGENICO: refleja ecogenicidad del parénquima vecino
HOMOGENICO: estructura de ecos con intensidad similar.
HETEROGENICO: ecos de diferenteintensidad
ECO ESTRUCTURA: imagen con ecogenicidad y su patrón homogenico o heterogenico
CALIDAD DE LA IMAGEN:
Artefactos- señales artificiales
Reverbaracion

APENDICITIS.
1. Concepto. “Inflamación perforante del apéndice vermiforme”
2. Epidemiología: Causa más frecuente de dolor abdominal agudo que requiere cirugía. Se presenta entre 2ª y 3ª década de vida (22 años). 8.6% Hombres y 6.7%Mujeres.
3. Anatomía. Es un asa intestinal ciega que mide entre 3 y 20 cm de longitud, y menos de 6 mm de diámetro transverso. Se origina en la pared posteromedial del ciego, entre 2 y 3 cm inferior a la válvula íleocecal.
4. Fisiopatología. El proceso inflamatorio inicia cuando el único extremo permeable del apéndice se obstruye. Con sus etapas de edematosa, supurativa, gangrenosa y perforada.
5.Manifestaciones clínicas. La edad en la que se presenta es un factor muy importante; 47% en los niños 65 años ya están perforadas al momento del diagnóstico.


6. Hallazgos radiologicos. EI abdomen simple presenta alteraciones en aproximadamente el 50 % de los pacientes con apendicitis aguda.
APENDICOLITO: Calcificación ovalada laminada, situada en CID.
DISTENSIÓN INTESTINAL: Es frecuentela presencia de íleo paralítico, que puede estar limitado al ID o ser generalizado.
ALTERACIONES DE LOS PLANOS FASCIALES. Es frecuente la obliteración de la grasa a lo largo del psoas y de los músculos obturadores.
ALTERACIONES DE LA REGIÓN ILEOCECAL. En las radiografías en supino puede verse una densidad mal definida en el cuadrante inferior derecho , con niveles hidroaéreos en radiografíasobtenidas en decúbito o en bipedestación.
LÍQUIDO INTRAPERITONEAL LIBRE. Las radiografías del flanco pueden demostrar la pérdida de la visualización de la línea peritoneal , así como del borde hepático, con relleno de la gotiera lateral por líquido
AIRE. Puede encontrarse aire en el apéndice de pacientes con apendicitis aguda.
NEUMOPERITONEO.
ABSCESOS ABDOMINALES.

COLECISTITISColecistitis aguda litiasica: Inflamación de la pared de la vesícula ya sea por una obstrucción por cálculos en el conducto cístico.
Colecistitis aguda alitiasica: Alteración de la pared por una isquemia donde la vesícula estará agrandada y estática.
Manifestaciones clínicas: Dolor, fiebre, ictericia, alteraciones hemodinámicas y neurológicas, vómitos, anorexia, irritabilidad a los alimentos,irritación peritoneal, disminución del peristaltismo.
Fisiopatología: Por presencia de grasa la colecistokinina hace que la vesícula se contraiga para abastecer de la bilis necesaria para digerir la grasa, al ya haber cálculos en la vesícula esta se contrae sobre uno o varios cálculos, entrando en un proceso de contracción espasmódica; a esto se le llama cólico biliar; la idea de la contracción es...