Importancia del espacio biologia en el tratamiento prot sico Periodontal

Importancia del Espesor Biológico en el
tratamiento
Protésico-Periodontal

Integrantes :
Lidia Bravo
Ana Julia Castillo
Alexandro González
Madeline Henry
Angie Hernández

Introducción
El espacio biológico se define a la unión dentogingival, que está
constituida por el epitelio de unión y el tejido conectivo de inserción
de la encía. Cuando hablamos espacio biológico no sólo se debe
pensar en lalongitud de la inserción gingival, sino que se debe
relacionar con el grosor de la encía, el biotipo periodontal y la
profundidad del surco gingival, puesto que todos estos parámetros se
integran, y se deben tomar en cuenta para comprender de manera
exacta la morfología del tejido gingival supracrestal.

Espacio Biológico

El Espacio Biológico es definido por Gargiulo y cols en 1961 como ladimensión del espacio que los tejidos ocupan sobre el hueso alveolar,

señalando que en el ser humano promedio la inserción de tejido
conjuntivo ocupa 1,07mm de espacio sobre el hueso alveolar y que el
epitelio de unión, por debajo de la base del surco gingival ocupa
0.97mm del espacio sobre la inserción de tejido conjuntivo.

Envinas en 1993 demuestra que al considerar espacio biológico
individual,se logra una condición más favorable para la salud gingival y
el éxito de la restauración y establece que el espacio biológico es de
aproximadamente 3 mm; el primer milímetro va desde el punto inicial de
la dentina hasta el cierre marginal de la encía siendo específica para cada
paciente; luego 1mm para la inserción del epitelio y 1 mm para la
inserción del tejido conjuntivo.

Las dimensiones dela anchura biológica no están estandarizadas,
varían entre individuos, con la edad (su longitud disminuye con la
edad), con la posición del diente en la arcada (mayor longitud en
sectores posteriores) o con el biotipo periodontal, aunque
permanecen constantes en las distintas superficies del diente.

Antecedentes
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Gottlieb (1921), y Orban y Mueller (1929),en estudios iniciales del
epitelio,describieron una inserción del mismo al diente,
presentando un concepto innovador .

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Sicher (1959) describió una unión dentogingival alrededor del
diente que comprendía dos partes, una inserción de tejido fibroso
y una inserción de epitelio.
En 1962, Cohen definió la "anchura biológica" denominado
"espacio biológico“.
Según Gargiulo y cols., la dimensión total del tejido gingival
supracrestal (TGS)es de 2,04 mm (2,73 mm si se tiene en cuenta
el surco gingival).

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Recuerdo Histológico

El
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tejido conectivo supracretal
Está formado por fibroblastos (5%)
Células de los vasos sanguíneos
Linfáticos, terminaciones nerviosas y matriz (35%)
Fibras colágenas tipo 1 (60%)

Epitelio de unión

• Epitelio no queratinizado
• Escamoso
• Estratificado

Formación del epitelio de unióndurante la erupción
dentaria

•

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La erupción activa es la que se produce como compensación
a la atricción que tiene lugar a lo largo de la vida, lo cual evita
idealmente la disminución de la dimensión vertical. Se
acompaña de aposición de cemento a nivel de los ápices y las
furcas.
La erupción pasiva consiste en la migración apical de la
encía, con la consiguiente exposición dentaria

 Fase1:Estando la encía marginal y el epitelio de unión en la superficie del
esmalte.
 Fase2: La encía marginal está sobre el esmalte y el epitelio de unión está
parcialmente sobre el esmalte y el cemento. La base del surco gingival aún
permanece sobre el esmalte.

 Fase3:Encía marginal está en la unión amelocementaria; el epitelio de
unión está totalmente sobre el cemento. La base del surco se localiza enla
UAC
 Fase4:La encía marginal y el epitelio de unión están sobre el cemento
(recesión). La base del surco se localiza sobre el cemento.

Erupción pasiva alterada

Línea De Terminación
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Las características principales:
Nitidez
Tallado fácil de observar
Contorno de la encía,
No involucrar el espacio de la papila ínterdentaria
Ni el epitelio del surco ,ni el epitelio de unión...