Importante

SALUD DE TLAXCALA

Manual de Procedimientos de Enfermería
Servicio de Urgencias.

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERÍA.
SERVICIO DE URGENCIAS

APIZACO, TLAX. MARZO 2012


INDICE
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I. | INTRODUCCION | 9 |
II. | MISION | 10 |
III. | VISION | 11 |
IV. | OBJETIVOS | 12 |
V. | MARCO LEGAL | 13 |
VI. | DERECHOS DE LOSPACIENTES | 18 |
VII. | OBLIGACIONES DE LOS PACIENTES | 19 |
VIII. | PROCEDIMIENTOS | 20 |

REQUERIMIENTOS DEL PACIENTE AL INGRESO, TRASLADO Y ALTA.
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1. | PRESENTACION AL PACIENTE Y/ FAMILIA, CUIDADOS DE ENFERMERIA AL INGRESO. | 21 |
2. | VALORACION DE ENFERMERIA AL INGRESO. | 23 |
3. | TRASLADO DEL PACIENTE A OTRO SERVICIO | 24 |
4. | ALTA DEL PACIENTE. | 25 |
5. | ALTAVOLUNTARIA. | 26 |
6. | CUIDADOS POST MORTEM | |

OXIGENACION
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1. | OXIGENOTERAPIAa) ADMINISTRACION DE OXIGENO MEDIANTE MASCARILLA.b) ADMIISTRACION DE OXIGENO ATRAVES DE TRAQUEOSTOMIA. | 29 |
2. | CUIDADOS RESPIRATORIOS | 30 |


Escuela de Enfermería
“Isabel de Hungría.”

ELIMINACION
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1. |MEDICION DE DIURESISa) COLOCACION Y RETIRADA DEL ORINAL.b)COLOCACION Y RETIRADA DEL COMODO | 31 |
2. | CATETERISMO VESICAL PERMANENTE EN LA MUJER.a)CATETERISMO VESICAL TRANSITORIO EN LA MUJER | 34 |
3. | BALANCE DEL EQUILIBRIO DE LIQUIDOS | 36 |

SEGURIDAD
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1. | SUJECION DEL PACIENTE | 40 |
2. | PREVENCION DE CAIDAS | 41 |

COMUNICACIÓN
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1. | VALORACION DE LACOMUNICACIÓN VERVAL O NO VERVAL | 42 |
2. | COMUNICACIÓN ENFERMERA-PACIENTE | 42 |
3. | INFORMACION AL PACIENTE | 43 |


Escuela de Enfermería
“Isabel de Hungría.”

REQUERIMIENTOS TERAPEUTICOS
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1. | MEDICION DEL PULSO ARTERIAL | 44 |
2. | FRECUENCIA RESPIRATORIA | 45 |
3. | CONTROL DETEMPERATURA | 46 |
4. | CONTROL DE PRESION ARTERIAL | 47 |
5. | EXTRACCION DE SANGRE DE UNA VENA PERIFERICA | 49 |
6. | VALORACION Y CONTROL DE GLUCEMIA POR PUNCION PERCUTANEA | 51 |
7. | PUNCION CAPILAR | 53 |
8. | PUNCION ARTERIAL | 55 |
9. | VALORACION DEL ESTADO DE CONCIENCIA | 58 |
10. | OBTENCION DE MUESTRAS DE ORINA | 60 |
11. | REALIZACION DE UN ECG | 63 |
12. | ADMINISTRACIONDE MEDICACION POR VIA ORAL | 64 |
13. | ADMINISTRACION DE MEDICACION POR VIA INTRAVENOSA | 65 |
14. | VENTILACION CON MASCARILLA Y BALON RESUCITADOR | |
15. | REACCIONES ANAFILACTICAS AGUDAS | |
16. | SHOCK ACTUACION DE ENFERMERIA | |
17. | HEMORRAGIA AGUDA CUIDADOS DE ENFERMERIA | |
18. | REANIMACION CARDIOPULMONAR | |


Escuela deEnfermería
“Isabel de Hungría.”

I. INTRODUCCION
Los retos de Enfermería incluyen la estandarización de procesos en la prestación de los servicios y la calidad en sus dimensiones técnica e interpersonal.
Para lograr esto, destacan como imperativos la eficacia, competencia y calidad profesional de los recursos humanos en salud responsables directosde otorgar y administrar los servicios.
Los Servicios de Salud del Estado de Tlaxcala, tiene dentro de sus funciones la de garantizar a los habitantes del estado de Tlaxcala, ascenso a servicios oportunos e integrales de calidad.
Dado que es importante mantener actualizados de manera sistemática los procesos hospitalarios en el ámbito de enfermería, se establece la necesidad de elaborar manualesde procedimientos técnico asistencial orientado al personal de enfermería en el servicio de urgencias, que permitirán fungir como guías de consulta rápida para el personal que lo integra.
El presente manual de procedimientos técnico asistencial del servicio de enfermería, habrá de ser sujeto a correcciones y actualizaciones en tiempo y forma a través de la propuesta correspondiente promovida,...