Indice


ESCUELA DE MEDICINA
APUNTES DE SEMIOLOGIA
Dr. Ricardo Gazitúa H.

Indice de materias
Orientación general y agradecimientos.
Introducción a la semiología.
La entrevista médica y la relación con el paciente.
La Historia Clínica y el Examen Físico.
Confección de una Ficha Clínica.
Síntomas frecuentes de encontrar en la práctica clínica.
La Historia Clínica:
1. Identificación del paciente.2. Motivo de Consulta.
3. Anamnesis próxima o enfermedad actual.
4. Antecedentes:
a. Mórbidos (médicos y quirúrgicos).
b. Ginecoobstétricos en mujeres.
c. Hábitos.
d. Medicamentos.
e. Alergias.
f. Antecedentes sociales y personales.
g. Antecedentes familiares.
h. Inmunizaciones.
2. Breve revisión por sistemas.
Ejemplo de cómo presentar la información de una Historia Clínica.
Examenfísico general.
1. Posición y decúbito.
2. Marcha o deambulación.
3. Facie y expresión de fisonomía.
4. Conciencia y estado psíquico.
5. Constitución y estado nutritivo. Peso y talla.
6. Piel y anexos.
7. Sistema linfático.
8. Pulso arterial.
9. Respiración.
10. Temperatura.
11. Presión arterial.
Examen de la cabeza.
Examen del cuello.
Examen del tórax y los pulmones.
Examen delcorazón.
Examen de las mamas.
Examen del abdomen, regiones inguinales y tacto rectal.
Examen de los genitales externos masculinos y próstata.
Examen ginecológico.
Examen músculo-esquelético: columna y articulaciones.
Examen vascular periférico.
Examen neurológico:
1. Conciencia y examen mental.
2. Pares craneanos.
3. Examen motor: movimientos, fuerzas, tono muscular, reflejos, coordinación.4. Examen sensitivo.
5. Signos meníngeos.
Ejemplo de cómo presentar la información del examen físico.
Principales síndromes clínicos.
Formulación de una hipótesis diagnóstica.
Glosario de términos.

















PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATOLICA DE CHILE - ESCUELA DE MEDICINA
Apuntes de Semiología
 
Orientación general y agradecimientos

Los siguientes Apuntes de Semiología se handesarrollado como material docente para los alumnos del curso de semiología de la carrera de medicina que están comenzando su práctica clínica con pacientes (Curso Integrado de Clínicas Médico-Quirúrgicas MEC - 231 A).
Pretenden ser una guía general resumida de los principales aspectos que los alumnos deben conocer para poder aproximarse adecuadamente a los pacientes y estar en condiciones de obtener sushistorias clínicas y de examinarlos en forma completa.
Los textos se han complementado con numerosas fotografías y dibujos para facilitar la comprensión de los conceptos y mostrar la forma de efectuar el examen físico.
Los alumnos deben aprender también una serie de nuevos términos con los que se deben familiarizar, ser capaces de presentar la información en forma ordenada y al final del curso,quedar en condiciones de plantear una hipótesis diagnóstica.
El contenido principal de estos Apuntes es enseñar a examinar, más que dominar las características de determinadas enfermedades o sus tratamientos. Si se mencionan algunas enfermedades, es para destacar los signos clínicos propios de ellas. El acento está puesto en la relación con los enfermos y las técnicas que se deben dominar paraefectuar un examen completo.
Otro aspecto que ha influido en la selección de los temas es el hecho que los alumnos dedican a este curso sólo un semestre y en forma paralela tienen que desarrollar un curso de fisiopatología y otro de anatomía patológica. Debido a esto, se ha tratado de ser realista en la cantidad de información que deben dominar en esta etapa. Si ellos desean profundizar en algunasmaterias, existen excelentes libros que les pueden servir de referencia. Algunos de estos libros son los siguientes:
A guide to physical examination and history taking, de Barbara Bates (J.B. Lippincott Company, editores).
Semiología Médica, de los doctores Alejandro Goic, Gastón Chamorro y Humberto Reyes (Editorial Mediterráneo).
Manual "Mosby" de Exploración Física, de Seidel H y colaboradores...