infecciones de transmision sexual



INTRODUCCION



Las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS), son aquellas enfermedades transmisibles de diversa etiología, cuya forma predominante de contagio ocurre a través de las relaciones sexuales.
Son causa frecuente de enfermedad en todo el mundo, especialmente en la población adulta y adolescente. Sin tratamiento oportuno y adecuado producen secuelas importantes comoinfertilidad, embarazo ectópico, enfermedad inflamatoria pélvica, anomalías congénitas, estrechez uretral, entre otras.
Recientemente se ha reconocido el rol de distintas infecciones de transmisión sexual - tricomoniasis,gonorrea, clamidiasis, sífilis, chancroide, herpes - como facilitadoras de la transmisión de la infección por el VIH causante del SIDA; por ello el diagnóstico y tratamiento precoz de lasinfecciones de transmisión sexual es la estrategia de mayor costo-beneficio.
El manejo sindrómico de las infecciones de transmisión sexual como herramienta para el diagnóstico y tratamiento precoz constituye entonces una medida de prevención primaria de la transmisión del VIH.
Las infecciones de transmisión sexual pueden manifestarse de forma similar y/o coexistir, lo que dificulta el diagnósticoclínico y etiológico. Esto ocasiona que las personas reciban tratamientos inadecuados, o que solo sean eficaces para alguna de las enfermedades de







SÍNDROMES DE INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL (ITS)
Un síndrome es un conjunto de síntomas y/o signos que aquejan a una persona. En el caso de las ITS, un síndrome puede ser causado por uno o más agentes etiológicos.
Manejo Sindrómicode las Infecciones de Transmisión Sexual
Los síndromes de infecciones de transmisión sexual más comunes son:
1. Síndrome de descarga uretral (en hombres), causado por una o la combinación de las siguientes infecciones:
Gonorrea - Neisseria gonorrhoeae
Uretritis no gonocócica (usualmente - Chlamydia trachomatis)
Otras
2. Síndrome de úlcera genital (en hombres y mujeres), causado por una o lacombinación de las siguientes infecciones:
Sífilis primaria (chancro duro, lúes) - Treponema pallidum
Chancroide (chancro blando) - Haemophylus ducreyi
Herpes genital - Herpes simplex I y II
Otras
3. Síndrome de flujo vaginal, causado por una o la combinación de las siguientes infecciones:
Vaginitis:
por Tricomoniasis - Trichomona vaginalis
por afecciones no transmitidas sexualmente, comocandidiasis y vaginosis bacteriana
Cervicitis:
por Gonorrea - Neisseria gonorrhoeae
por Clamidiasis - Chlamydia trachomatis
por ambas
Combinación de vaginitis y cervicitis
4. Síndrome de dolor abdominal bajo (en mujeres).
5. Síndrome de bubón inguinal (en hombres y mujeres), en nuestro país causado por:
Linfogranuloma venéreo (LGV) - Chlamydia trachomatis .

INFECCIONES NO INCLUIDAS ENEL MANEJO SINDRÓMICO
1. Sífilis adquirida no primaria
2. Lesiones proliferativas genitales y/o perianales conocidas como Condiloma acuminado (virus del Papiloma humano)
3. Ectoparásitosis:
Acarosis
Pediculosis púbica


1. Síndrome de descarga uretral en hombres
DEFINICION: Es la queja más común de ETS en varones. Es la descarga uretral debido a una infección de la uretra o uretritis.Esta secreción o fluído se caracteriza por acompañarse de ardor y/o dolor al miccionar. Puede ser purulenta o mucoide; clara, blanquesina o amarillo- verdosa; abundante o escasa; a veces solo matutina o que sólo mancha la ropa interior.
Causado por una o la combinación de las siguientes infecciones:
Gonorrea- Neisseria gonorrhoeae.
Periodo pre patogénico.
Agente: Esta bacteria se ubica a nivel dela uretra (conducto por donde sale la orina al exterior del cuerpo) tanto del hombre como la mujer en donde puede multiplicarse activamente. También se le puede ubicar a nivel de la boca, la garganta, los ojos y el ano.
La gonorrea se transmite por Vía Sexual, es decir por contacto con el pene, la vagina, la boca o el ano. De tal manera que las Relaciones Sexuales vaginal, oral y anal deben...