Infecciones Intrahospitalarias

INFECCIONES
INTRAHOSPITALARIAS
O NOSOCOMIALES
Carrera Enfermería 2012
Facultad de Medicina - Universidad Mayor
Santiago - Chile
Prof. Lic (TM) Doc (c) Alicia Marcoleta Rojas
alicia.marcoleta@umayor.cl

Infección Intrahospitalaria (IIH)
Infección adquirida durante la hospitalización y que no
estaba presente o en periodo de incubación durante la
admisión del paciente.

 Generalmenteaparecen luego de 48 o
72 hrs de la hospitalización.
 Se acepta 24 hrs cuando está
asociadas a un procedimiento invasivo.

Definición
Infecciones Intrahospitalarias
•  Una infección contraída en el hospital por un paciente internado
por una razón distinta de esa infección.
•  Una infección que se presenta en un paciente internado en un
hospital o en otro establecimiento de atención desalud en quien
la infección no se había manifestado ni estaba en período de
incubación en el momento del internado. Comprende las
infecciones contraídas en el hospital, pero manifiestas después
del alta hospitalaria y también las infecciones ocupacionales del
personal del establecimiento.

Infección Intrahospitalaria (IIH)
Los establecimientos hospitalarios para ser acreditados, debentener
un programa de control de infecciones que cumplan, por lo menos,
con los siguientes requisitos mínimos:
  Comité de prevención y control de infecciones hospitalarias, con
participación multidisciplinaria.
  Notificación diaria, con informes mensuales.
  Vigilancia activa con métodos de prevención
y control.

COMITÉ IIH
 

Vital para el control y prevención de las IIH

 Función
Realizar la Vigilancia Epidemiológica (VE)

 

Requisito capacitación en el área:
Epidemiólogo
Hospitalario
deberá
entrenarse como tal. Un internista,
cirujano, una enfermera o un microbiólogo
pueden asumir las responsabilidades y su
actividad.

Vigilancia Epidemiológica
•  Es una importante herramienta
que permite conocer la situación
de las IIH con el propósito deprogramar acciones para su
prevención y control e identificar
áreas
que
pueden
requerir
investigaciones específicas.

Vigilancia Epidemiológica
Objetivos
•  Conocer la morbilidad y mortalidad de las IIH y sus tendencias en el
tiempo.
•  Conocer los factores de riesgo de las IIH y sus tendencias en el tiempo.
•  Detectar brotes de IIH de manera precoz.
•  Aportar información paraestablecer medidas de prevención y control de IIH.
•  Aportar información para investigaciones epidemiológicas relevantes.
•  Evaluar el impacto de las acciones de prevención y control de IIH
realizadas.
•  Aportar información de referencia parar comparar hospitales.

Vigilancia Epidemiológica
•  La información de la vigilancia se presenta en tablas que expresan el
número de infecciones, losexpuestos, las medidas de tendencia central
(tasas, medianas) y las de dispersión (intervalos de confianza de 95%,
cuartiles).

Vigilancia infecciones intrahospitalarias 2007, MINSAL.

Vigilancia infecciones intrahospitalarias 2007, MINSAL.

Equipo de Trabajo
COMITÉ DE IIH
Director del Hospital
Comité VE
Jefes de Servicios
Enfermeras Supervisoras

COMITÉ DE VE
Médico
EnfermeraRepresentante
del Laboratorio

Importante: determinar y conocer la ecología de la IIH

Hospedero susceptible
Inmunodeprimido
Tiempo prolongado de hospitalización
Grandes cirugías
Bajo técnicas invasoras

Vías de Transmisión
Agentes
A. baumannii
S. aureus
P. aeruginosa
Klebsiella sp
Candida spp.

Respiratoria (Ventilación mecánica)
Contacto
Translocación

PRINCIPALES IIH
 Neumonías

 

Infección de Herida Operatoria (IHO)

 

Infección del Tracto Urinario (ITU)

 

Infección del Torrente Sanguíneo (ITS)

“ La frecuencia varía según el centro hospitalario y la complejidad del servicio”

IMPORTANCIA DE LAS IIH
Las IIH aumentan según:
»  Mayor sobrevida en pacientes
graves.
»  Asociadas a procedimientos
invasivos

Mortalidad

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