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Páginas: 28 (6855 palabras) Publicado: 21 de julio de 2012
Artritis Reumatoide en
Contingencias
Comunes

Autor: Agustín Martínez Alhambra
Médico de Contingencias Comunes
ASEPEYO CA de Murcia

Correspondencia:
Agustín Martínez Alhambra
Av. Juan de Borbón 16
30008 Murcia
Tel. 968271516

MAST ER UNIVERSIT ARIO EN MEDICINA EVALUADORA - Edición 2006-2007

Resumen

La artritis reumatoide es una enfermedad crónica autoinmune frecuente confrecuencia muy invalidante y con enorme coste social
El objetivo de este trabajo es hacer un estudio de la enfermedad y su
situación actual, con énfasis en sus aspectos laborales, económicos y
sociales. Para ello se

realiza una introducción de la patología, una breve

revisión bibliográfica que pone de manifiesto la escasez de trabajos que
traten esta enfermedad desde los puntos de vistacitados y por último se
estudia la distribución en la población de trabajadores afiliados en la Mutua
ASEPEYO que causaron IT durante los años 2006-2007. Se realiza un
estudio estadístico de los 88 casos obtenidos para conocer la distribución
geográfica, sexo, edad, puesto de trabajo, afectación más frecuente y
repercusión laboral.

Como conclusiones destacan que la provincia con

mayorincidencia es Madrid, sexo femenino, edad de 50 a 60 años, la
distribución por profesiones es bastante uniforme, la articulación más
afectada fue la mano y al final del estudio a un 15% se les había reconocido
una incapacidad permanente.

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Índice

Artritis Reumatoide. La enfermedad…………………………….Pag. 3

La incapacidad en Artritis Reumatoide…………………………Pag. 15

Estudios sobre efectoseconómicos de la AR
en países de nuestro entorno……………………………………...Pag. 17

Estudio estadístico de los casos de IT informados
como Artritis Reumatoide en ASEPEYO………………………..Pag. 19

Bibliografía……………………………………………………………………..Pag. 22

3

ARTRITIS REUMATOIDE. LA ENFERMEDAD

Concepto.

La

artritis

predominantemente

reumatoide

articular,

que

es

una

afecta

enfermedadsobre

todo

las

sistémica,
pequeñas

articulaciones de las manos y de los pies, de forma simétrica. El curso es
variable.

Frecuencia. La artritis reumatoide afecta alrededor del 1% de la población.
Puede presentarse a cualquier edad, aunque su máxima incidencia se sitúa
entre los 40 y 60 años. Predomina en la mujer en una proporción de 3:1 en
relación con el varón.

Etiopatogenia.Se considera que la enfermedad reumatoide es el resultado
de la acción de un antígeno en un individuo que tiene una base genética
adecuada. La naturaleza del factor desencadenante es desconocida; podría
tratarse de un antígeno exógeno o de un autoantígeno.
Período de comienzo. En la forma de comienzo más frecuente, ya desde las
primeras semanas, la artritis afecta varias articulaciones demanera
simultánea o aditiva, preferentemente las de las muñecas, las manos, los
pies y las rodillas, con tendencia a la simetría y evolución lentamente
progresiva. En otros casos la enfermedad empieza siendo biarticular y
simétrica o monoarticular, de forma que la artritis permanece aislada en
una sola articulación (rodilla, muñeca, hombro) durante semanas, meses o
más de un año antes de quese generalice. Otras posibles formas de
comienzo son la tendosinovitis, en especial de los flexores de los dedos –
que puede causar un síndrome del túnel carpiano– la localización en
articulaciones de una sola extremidad o en las grandes articulaciones
proximales, el reumatismo palindrómico, las poliartralgias sin hinchazón
articular

evidente,

las

manifestaciones

viscerales

comopleuritis

o

pericarditis y los nódulos subcutáneos.
Período de estado. El período de estado se caracteriza por la plena
afirmación de todos los caracteres clínicos y radiológicos típicos de la

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enfermedad. Clínicamente, la sinovitis se manifiesta por dolor, tumefacción
y disminución de la movilidad articular. El dolor varía desde una pequeña
molestia hasta un dolor intenso...
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