Informe de hospicio





Informe De Paciente
PAE III






Servicio: Centro de Larga Estadía del Adulto Mayor de Talca




Identificación del paciente:
Nombre: T.S.B
Rut: 3.375.832Fecha de nacimiento: 13 de agosto de 1931
Edad: 81
Domicilio: Talca
Estado civil: Divorciada

Contexto biosicosocial:
Teresa Sazo, adulto mayor de 81 años, divorciada, recide en el hospicio, uncentro para adultos mayores con los cuales comparte el hogar con 41 personas más, de los cuales la mayoría es altamente dependiente, la paciente refiere que es triste vivir y estar en el hogar debido aque estaba acostumbrada a hacer sus cosas sola y compartir solo con sus familiares.
Descripción del hospicio: Servicio de Larga Estadía del Adulto Mayor, que ayuda a los pacientes con riesgo deabandono y dependencia.
Anamnesis remota:
Antecedentes de hospitalización: Servicio de medicina mujer Hospital de Talca.
Otros antecedentes: Drenaje pleural en servicio de medicina mujeres.Antecedentes mórbidos: E.P.O.C y H.T.A.
Hábitos: Tabaquismo, alcohol.

Anamnesis próxima:
El día 19 de mayo de 2012 la paciente es ingresada a hospicio con diagnostico de EPOC exacerbado, neumotóraxsecundario resuelto. Es derivada desde el Hospital de talca, debido a que presenta cierto grado de dependencia y vive sola, paciente refiere que una nuera suele visitarla, pero no muy seguido.
Ingreso deenfermería:
Paciente ingresa a hospicio donde es evaluado, presenta buenas condiciones generales, no es completamente dependiente y presenta un neumotórax resuelto. La paciente esta consciente yorientada en espacio y tiempo.

Diagnostico con descripción de generalidades:
H.T.A: La hipertensión arterial (HTA) es una enfermedad crónica caracterizada por un incremento continuo de las cifras depresión sanguínea en las arterias. Aunque no hay un umbral estricto que permita definir el límite entre el riesgo y la seguridad, de acuerdo con consensos internacionales, una presión sistólica...