informe psicologico
DATOS DE FILIACIÓN
Historia Clínica : 626904
Apellidos y nombres : Santos Elena Rodríguez Ruiz
Edad : 42 años
Sexo : Femenino
Fecha de nacimiento :
Lugar denacimiento : Ignacio Escudero
Grado de instrucción :
Informante :
MOTIVO DE CONSULTA:
Paciente de Sexo Femenino de Cuarenta y dos años de edad, acude a consulta por Derivación del CONADIS, paraEvaluación Psicológica.
TECNICAS E INTRUMENTOS APLICADOS:
Técnicas
Entrevista y observación
Instrumentos
Test Gestáltico Visomotor de Bender
Test de Machover
Test de GoodenoughANTECEDENTES:
Evaluada es la Segunda de Cinco hermanos, nació de parto Natural, tuvo retraso en el desarrollo maduración psicomotriz, caminó a los 3 años y habló a los 5 años de edad.
Ingresó a la etapapreescolar a los tres años de edad, en donde presentó problemas de conducta y aprendizaje cual asistió solo una semana. Actualmente vive con sus padres Evidenciándose Disminución de las esferascognitivas, Rasgos de Ansiedad Tornándose impulsiva, con comportamiento Pueril, Desorientada en tiempo y espacio, con carencias Interpersonales, así mismo presenta déficit de atención, concentración ydificultad para aprender.
RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN CLÍNICA ACTUAL:
Se realizó evaluación psicológica, obteniéndose de dicho proceso los siguientes resultados:
Se evidencia Retraso a nivelmaduracional Visomotriz y social, donde le da una edad de 5. 5 Años
Así mismo obtiene un cociente intelectual de 57, que denota deficiencia intelectual y que corresponde a la categoría de retardomental moderado.
En el Test de Machover, la paciente refleja Dependencia, Agresividad reprimida, sentimientos de Inseguridad y de Inferioridad, rasgos Paranoides, desorden Sexual, Infantilismo,asociado a Deficiencias Mentales, con tendencia a la Introversión, También se aprecia dificultad para la concentración, intranquilidad psicomotora.
CONCLUSIONES:
Dx. Intelectualmente deficiente...
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