Informe Silvana Zeballos

Páginas: 6 (1415 palabras) Publicado: 13 de octubre de 2015



Protocolo de evaluación post anestesia.


Integrantes: Paula Aguirre. Janitza Bustamante. Camila Bustos.Valentina Inostroza. Yaritza Jara.
Modulo: Técnica en Especialidades.
Sección: 3300.
Docente: SilvanaZevallos Contreras.

Fecha: 16/06/2015.
Índice.

























Introducción.

























Objetivos.

El objetivo como TENS es proporcionar los conocimientos necesarios para ayudar al paciente a la recuperación física y psíquica tras la intervención quirúrgica y evitar posibles complicaciones.
El objetivo de este informe es aprender o tener conocimientos de enfermería ya sea enescalas de evaluación post anestesia, también complementamos lo que es el trabajo en equipo, enfocándonos en un solo objetivo que es el bienestar y la pronta recuperación de nuestro paciente.


















Caso Clínico.

3 de Junio 2015

Catalina Carrasco de 24 años llega al Hospital del Trabajador a los 9 de la noche, a causa de un dolor abdominal tipo cólico, de mediana intensidad, localizadoen el epigastrio, por lo que se auto-médica con 35 gotas de Viadil, llegando con un cuadro de inapetencia, náuseas, vómitos y diarrea. Sin historial de diabetes, tabaquismo, uso de drogas o enfermedades anteriores. A su llegada sus signos vitales estaban estables; T°: 37,4 °C, FC: 65x’, FR: 19 resp/min, PA: 110/60 y STO2: 95%, pero a causa de su diarrea y vómitos constantes, se le administro SF1000 CC para hidratarla.

Después de 4 horas de espera se comienzan alterar, ingresando con sus SV: T°: 38.5 °C, FC: 130x’, FR: 22 resp/min, PA: 120/80 y STO2: 91%, manteniendo vómitos y diarrea, con escalofríos.

Se ingresa a la paciente y se le realiza una segunda evaluación en manos del médico tratante, el cual al palpar la zona hace que le cause mucho dolor, a causa de esto el doctor lerealiza una ecografía abdominal, diagnosticándole una Apendicitis Aguda, por lo cual le solicita exámenes de sangre urgentes para realizar la cirugía. Derivándola al Hospital Barros Luco de urgencias, debido al costo de la intervención. Al cabo de unos minutos el estado de la paciente empeora, llegando al Hospital con un cuadro de Peritonitis para realizarle la cirugía inmediatamente. A la pacienteCatalina se le coloca un catéter central para medir la presión venosa, una Sonda Vesical para monitorear la diuresis, antes, durante y después de la cirugía.





Glosario.

Escala Aldrete:
Es una escala de recuperación post anestésica que consta de 5 ítems, Con un rango total que oscila entre 0 y 10 en donde el punto de corte se sitúa en 9, donde igual o mayor a esta puntuación sugiere una adecuadarecuperación tras la anestesia.
Evalúa:
Actividad Motora.
Respiración.
Circulación.
Conciencia.
Color.

Escala Bromage:
Es una escala que se utiliza para valorar al paciente post sedación, midiendo el bloque motor.
Evalúa:
Actividad Motora.

Sondas y Drenajes:
Son tubos o elementos destinados a evacuar líquidos o gases acumulados en una cavidad corporal, su fin es curativo y profiláctico ya queelimina residuos post intervención y disminuye el riesgo de infección.
Tipos de Sondas.

Gástricas: Este tipo de sondas tiene como finalidad subministrar alimentos, medicinas o preparaciones, además para drenar líquidos, extraer ciertos jugos o provocar una presión en el fondo gástrico y en el esófago.

Sonda G: Se conecta directamente al estómago del paciente a través de una incisión en la...
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