informe

INFORME PSICOLÓGICO
El presente informe recoge la información dado por el DSM IV para dar diagnóstico de un caso ficticio
Los resultados del siguiente informe quedan sometidos al correcto uso del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales y la interpretación de los mismos debe ser realizada por un profesional de la Psicología debidamente cualificado.
INFORMACIÓN DEIDENTIFICACIÓN
Nombre: XY
Edad: 38 años
Sexo: Femenino
Ocupación: Ama de casa
Nombre del examinador: Laura Marcela Martin Bautista

INSTRUMENTO
DESCRIPCIÓN GENERAL
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM IV) es una clasificación categorial que divide los trastornos mentales en diversos tipos basándose en series de criterios con rasgos definitorios. Laformulación de categorías es el método habitual de organizar y transmitir información en la vida diaria, y ha sido el enfoque fundamental empleado en todos los sistemas de diagnóstico médico. Un enfoque categorial es siempre más adecuado cuando todos los miembros de una clase diagnóstica son homogéneos, cuando existen límites claros entre las diversas clases y cuando las diferentes clases son mutuamenteexcluyentes. Sin embargo, deben reconocerse las limitaciones del sistema de clasificación categorial.

En el DSM-IV no se asume que cada categoría de trastorno mental sea una entidad separada, con límites que la diferencian de otros trastornos mentales o no mentales. Tampoco hay certeza de que todos los individuos que padezcan el mismo trastorno sean completamente iguales.

RAZÓN PARA LACANALIZACIÓN
El siguiente diagnostico se realiza dentro de la asignatura de psicopatología con el fin de evaluar los conocimiento y habilidades adquiridas durante el semestre.
Cabe resaltar que el caso fue asignado aleatoriamente.
INFORMACIÓN SOBRE ANTECEDENTES:
ANTECEDENTES FAMILIARES
La paciente vive con su esposo y sus dos hijos de 6 y 2 años, la relación con sus esposos es conflictiva, es lamenor de 3 hermanos, su madre falleció cuando ella tenía doce años, Su padre era afectuoso con ella pero bebía demasiado y era violento con su mamá, tiene dos hermanos uno 20 años mayor que la paciente y el otro, 12 años mayor. Después de la muerte de la madre, el hermano mayor se mudó con su esposa a la casa paterna. La esposa de su hermano le hizo a la paciente la vida particularmente difícil.ANTECEDENTES GENERALES
La paciente creció en un pequeño pueblo. Su infancia estuvo marcada por la enfermedad de su madre, de quien sólo se acuerda que estaba enferma. De niña, tenía que hacer las cosas de la casa y era resentida porque los otros niños no tenían este deber. Cuando su madre fallece recuerda haber estado muy triste. A los quince años se fue de la casa para trabajar como niñeradurante dos años, hasta que fue lo suficientemente grande para estudiar enfermería. Dos meses antes de terminar sus estudios, y nunca los completó. Había dejado de asistir por algún tiempo por enfermedad y se le dijo que debería repetir parte del curso.

Conoció a su esposo durante este curso. Él era de otra cultura y 13 años mayor que ella. Después de salir durante tres años se fueron a vivirjuntos. No quiso casarse en ese entonces porque él decía que no podía mantenerla al no tener un trabajo permanente. Aparte de ello, su familia en su pueblo natal esperaba que él se case con alguien de su propia cultura y no sabían nada de esta relación. Al quedar embarazada, su compañero la convenció de que se hiciera un aborto, también porque no podía mantener un niño. Después que consiguió un trabajopermanente se casaron pero no le dijeron a la familia de él hasta que pasaron dos años. Su relación fue tormentosa. La paciente describió a su marido como de buen corazón pero poco razonable. Es autoritario, exige que ella realice todo el trabajo de la casa y la paciente afirma que él no quiere cuidas de los niños.

OBSERVACIÓN DURANTE LA VALORACIÓN
La paciente era una mujer delgada, limpia y...