Informe

Identificación de las áreas de mayor riesgo, teniendo en cuenta como
prioritarias aquellas donde se presenta la mayor frecuencia de riesgo por
manipulación de cargas, asociados con movimiento repetitivo, fuerza, postura y
vibración.
Se debe procesar la información obtenida y los mecanismos de acción para prevenir y controlar el riesgo.
7.2.2 ¿Qué intervenciones se recomiendan para el controlde los factores de
riesgo causantes de DLI y ED?
Se recomienda que para el control del DLI y de la ED se realicen intervenciones
preventivas, dirigidas especialmente a mejorar el sistema de trabajo a través del
diseño del proceso, de herramientas y equipos de trabajo que disminuyan al
mínimo el esfuerzo físico.

Factores ambientales y de seguridad (exposición a vibración)
El conocimientode las características de los sistemas de trabajo conduce a optimizar el diseño y a alcanzar la efectividad de los sistemas de trabajo.
En el diseño de puestos de trabajo:
Diseño de herramientas, equipos, máquinas. Incluir ayudas mecánicas,
sistemas de control de la vibración.

Nivel de evidencia: 4
Grado de la Recomendación: C
Resumen crítico de la evidencia

Las revisiones efectuadaspermiten concluir que la intervención física en el puesto
de trabajo por sí sola, no reduce la prevalencia y severidad de dolor lumbar en el
trabajo. Se deben considerar los factores organizacionales, así como el consenso
del personal expuesto al factor de riesgo, para de esta manera hacer un control
más efectivo e integral de éste. Se afirma que las intervenciones físicas
ergonómicas queincluyen una dimensión organizacional, que involucran
directamente a los trabajadores y llevan hacia cambios sustanciales en exposición
a los factores de riesgo, pueden (en principio) ser más efectivas.

Las modificaciones realizadas en la actividad laboral y en el puesto de trabajo
muestran una moderada evidencia de efectividad en el tratamiento integral de
dolor lumbar Estas modificaciones seorientan al control de los factores que
promueven estrés postural o elevan los requerimientos de fuerza tales como
dotación de sistemas de manipulación de cargas, modificación de planos y zonas
de trabajo, herramientas, sistemas de transporte, reducción de exposición a la
vibración, entre otros.

7.2.3 ¿Qué alternativas de prevención se deben plantear para controlar los
factores de riesgocausantes de DLI o ED?
Recomendación
Las alternativas de prevención del DLI o ED deben ir orientadas a: la eliminación
del riesgo mediante el reemplazo de la acción, mitigación del riesgo a través de la
modificación y la adaptación de los sistemas de trabajo que son identificados
como causantes de riesgo del DLI, y la intervención sobre condiciones individuales
predisponentes.

Resumencrítico de la evidencia
Las revisiones efectuadas concluyen que existe evidencia positiva entre las
alternativas de prevención en forma combinada para controlar los riesgos
causantes de DLI, en la siguiente forma:

Modificación de los factores de riesgo a través de la organización del trabajo,
buscando disminuir el peso de la carga o la frecuencia de la manipulación,
mejorando la disposición delos elementos o el diseño de los puntos de agarre,
acondicionando el suelo para los desplazamientos, evitando escaleras para la
manipulación de la carga, realizando programas de señalización y
almacenamiento correcto, así como, distribuyendo áreas de trabajo y
modificando condiciones ambientales como los factores de vibración e
iluminación.

7.2.5 ¿El uso de órtesis, plantillas y tapetesantifatiga son mecanismos de
prevención para el DLI?

Recomendación
No es necesario suministrar órtesis, plantillas ni tapetes antifatiga para la
prevención del dolor lumbar en el trabajo.

7.3 Vigilancia de la Salud de los Trabajadores
7.3.1 ¿Qué trabajadores deben ingresar a la vigilancia médica para DLI-ED
relacionados con el Trabajo?
Recomendación

Los trabajadores que deben...