Informe

INFORME PRELIMINAR DE SISTEMA RETRIBUTIVO PARA LA DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS DE DIAGNÓSTICO HOSPITALARIO EN FARMACIA COMUNITARIA Comisión de Retribución de SEFAC La comisión de estudio de los sistemas retributivos de SEFAC nace como consecuencia de la necesidad de estudiar alternativas sobre un asunto de gran trascendencia como es la retribución del farmacéutico comunitario con el objetivo deproponer otros sistemas retributivos que no dificulten la implantación de la atención farmacéutica en la farmacia comunitaria. Actualmente esta comisión está realizando un estudio sobre una propuesta de cambio de sistema retributivo para la dispensación de los medicamentos en la farmacia comunitaria. Este documento no es un informe final sino que constituye sólo una primera aproximación al análisisde la retribución de la dispensación de un caso particular de medicamentos, como son los medicamentos de diagnóstico hospitalario (DH). La comisión entiende que el estudio y desarrollo de esta propuesta hasta su nivel de detalle deberá ser realizado por las entidades que representan a la farmacia comunitaria en su relación contractual con la/s administración/es sanitaria/s y que disponen de losdatos necesarios para realizar un análisis en profundidad de esta propuesta, sin perjuicio de la colaboración de SEFAC. 1.-Introducción 2.-Objetivo 3.-Propuesta preliminar 4.-Conclusiones: ventajas y desafíos 5.-Referencias 1.-Introducción Hasta el año pasado la farmacia comunitaria solía adquirir mayoritariamente estos medicamentos de los almacenes de distribución mayorista pagando su precioíntegro de coste. El alto precio de coste de algunos de estos medicamentos, y el efecto que sobre éste tiene el IVA y el recargo de equivalencia, unido a la cuantía del margen establecido por su dispensación i y el efecto de los diferentes decretos de racionalización del gasto farmacéutico provocaban en la práctica que en muchas ocasiones la dispensación de medicamentos DH de precio alto supusieran unapérdida económica para el farmacéutico. Este hecho, causó la emisión en 2003 de un informe por el Defensor del Pueblo y motivó y ha seguido motivando, que durante varios años algunas farmacias se resistieran a dispensarlos. Aproximadamente desde el año pasado varias administraciones sanitarias de las comunidades autónomas (Comunidad Valenciana, Comunidad de Madrid, Andalucía, Cataluña, País Vasco,Castilla la Mancha,…) tomaron de forma autónoma la medida de restringir la dispensación en la farmacia comunitaria de algunos medicamentos de diagnóstico hospitalario (DH), pasando a ser
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INFORME PRELIMINAR DE SISTEMA RETRIBUTIVO PARA LA DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS DE DIAGNÓSTICO HOSPITALARIO EN FARMACIA COMUNITARIA Comisión de Retribución de SEFAC llevada a cabo a través delos servicios de farmacia hospitalarios. Sin embargo, esta actuación ha sido objeto de sentencia judicial, y el Tribunal Superior de Justicia de La Rioja ha dictaminado que las autonomías no tienen competencias para decidir que medicamentos de diagnóstico hospitalario (DH) pasen a ser de exclusiva dispensación hospitalaria. En este sentido, el reciente RDL 9/2011 dispone que será la Agencia Españolade Medicamentos y Productos sanitarios la que determine qué medicamentos DH son los que tienen que dispensarse en la farmacia hospitalaria, finalizando así con la actual disparidad de criterios utilizado por las administraciones autonómicas para restringir selectivamente su dispensación en la farmacia comunitaria. Esta nueva situación adolece de problemas de accesibilidad de los pacientes a estosmedicamentos, y genera desigualdades geográficas importantes al establecer cada Comunidad autónoma sus propios criterios para seleccionarlos, quebrantando el principio de equidad en el Sistema Nacional de Salud ii. La pretendida ventaja económica que supone para la Administración el paso de algunos medicamentos DH a los hospitales tiene, en nuestra opinión, tres graves inconvenientes: 1- La...