ING. CIVIL

Diagnóstico Enfermero
«Es un juicio clínico sobre las respuestas del individuo familia o
comunidad a problemas de salud reales o potenciales que
proporcionan la base para la selección de intervenciones de
enfermería para el logro de resultados de los que la
enfermera/o es responsable».
(NANDA,1994)

El diagnóstico enfermero proporciona la base para la
selección de intervencionesenfermeras destinadas a
lograr los objetivos de los que la enfermera es
responsable”.

Diagnóstico Enfermero
«Problema de salud real o potencial que las enfermeras/os en
virtud de su formación y experiencias son capaces de tratar y
están autorizadas para ello»
(GORDON,1976)
Para llegar al diagnóstico, se interpreta los datos recogidos
en la valoración por patrones funcionales de M. Gordon.DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA
Diagnóstico de
enfermería
Identificación mas
clara del conocimiento
Mayor
responsabilidad
Mayor autonomía
profesional

FASES DEL DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA
Preparación de datos
Formulación de los
diagnósticos
Convalidación
Documentación

Ejercicio
Mamífero

Cuadrúpedo

Uñas

Ladra

Ejercicio
Dolor Abdominal

- trauma, envenenamiento,inflamación, estreñimiento

Abdomen Distendido - trauma, inflamación, estreñimiento

Anorexia

- inflamación, estreñimiento

Heces duras y secas

- Estreñimiento

Clasificación de los Diagnósticos de Enfermería

REAL

• Describe respuestas humanas a procesos
vitales/estados de salud que existe en un individuo,
familia y comunidad. Está apoyado por
CARACTERISTICAS DEFNITORIAS

•Enunciado

REAL

en

tres

partes:

Etiqueta diagnostica + Factor
relacionado + signos y síntomas.

Ejemplo de un Diagnóstico de Enfermería
Alteración a la integridad de la piel relacionado a reposo en cama prolongado
Etiología

Copyright: Sandra Zapata

Categoría Diagnóstica

Manifestado por herida crónica en región sacra de aproximadamente 2x2 pulgadas
ManifestacionesClínicas

Clasificación de los Diagnósticos de Enfermería

• Describe respuestas humanas a procesos vitales/estados de salud
DE
que pueden desarrollarse en un individuo, familia o comunidad
RIESGO
vulnerables. Los datos de la persona contienen evidencias de
factores relacionados, pero no hay evidencias de características
definitorias.

DE RIESGO

• Enunciado
en
dos
partes:
Riesgode.….Etiqueta diagnostica

+ Factor relacionado

Clasificación de los Diagnósticos de Enfermería

DE • Describe respuestas humanas a niveles de salud en un individuo,
SALUD familia y comunidad que están en disposición de mejorar.

DE SALUD

• Enunciado
Disposición
diagnostica
definitorias.

en
para

dos
partes:
mejorar.….Etiqueta
+
Características

Clasificación de losDiagnósticos de Enfermería

SINDROME • Se usa cuando el diagnostico se asocia a otros diagnósticos de

idéntico peso dentro del problema, formando un grupo.

SINDROME

• Enunciado
en
tres
partes:
Síndrome..….Etiqueta
diagnostica
+
Factores relacionados + Características
definitorias

Ejemplos:
• Dolor crónico relacionado con su proceso degenerativo
muscular manifestado por alteración enla capacidad de
seguir con las actividades previas.

Diagnostico Real
Diagnostico de Riesgo
Diagnostico de Salud
Diagnostico de Síndrome

Ejemplos:
• Riesgo de impotencia relacionado con disminución de
su fuerza física.

Diagnostico Real
Diagnostico de Riesgo
Diagnostico de Salud
Diagnostico de Síndrome

Ejemplos:
• Disposición para mejorar el desempeño del rol parentalmanifestado por expresar deseos de reforzar la maternidad.

Diagnostico Real
Diagnostico de Riesgo
Diagnostico de Salud
Diagnostico de Síndrome

Ejemplos:
• Síndrome traumático de violación relacionado con violación
manifestado por trauma físico, depresión.

Diagnostico Real
Diagnostico de Riesgo
Diagnostico de Salud
Diagnostico de Síndrome

Ejemplos:
• Riesgo de soledad....