ingenieria industrial

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DATOS TÉCNICOS DEL SERVICIO ELÉCTRICO
EMPRESA_

Lugar y Fecha

SERVICIO A NOMBRE DE (CLIENTE):
CON DUI_

, NIT

y NÚMERO DE

TELÉFONO

DIRECCIÓN

DESCRIPCIÓN TÉCNICA DE INSTALACIONESELÉCTRICAS EN BAJA TENSIÓN
1. CLASE DE INSTALACIÓN,

SUBTERRANEO Ó AÉREO

Y USO DEL SERVICIO

BIFILAR (120 V)

[ ]

[ ]

[ ]

RESIDENCIAL

[ ]

TRIFILAR (120/240 V)

[ ]

[ ][ ]

COMERCIAL

[ ]

CAMBIO CAB A CAT

[ ]

[ ]

[ ]

INDUSTRIAL

[ ]

CAMBIO CAT A CAB

[ ]

[ ]

[ ]

PROVISIONAL

[ ] Tiempo Solicitado (en días)

TRIFASICO

[ ][ ]

[ ]

ALUMBRADO PÚBLICO

[ ]

TRIFILAR (120-208 V)

[ ]

[ ]

[ ]

ACTIVIDAD ECONOMICA DEL SERVICIO_
NIVEL DE TENSION SOLICITADO, BAJA TENSION

MEDIA TENSION

CARGA AINSTALAR
MONOFÁSICA: CAPACIDAD EN KW

:VOLTAJE

:

TRIFÁSICA: CAPACIDAD EN KW

:VOLTAJE

:

2. VALOR DE LA RESISTIVIDAD DE LA TIERRA DE LA RED O INSTALACIÓN

BIFILAR

TRIFILAR

en ohmios3. INSTALACIONES ELÉCTRICAS INTERNAS
NUMERO DE SERVICIOS SOLICITADOS (si la red para varios servicios)
DEMANDA EN Kw (1
NUMERO DE
CIRCUITOS

)

DEMANDA EN Kw. (3
AMPERIOS

NO. DE FASESINSTALACIÓN ELÉCTRICA NUEVA

SI [ ]

NO[ ]

)
NO. DE HILOS

CALIBRE DEL
CONDUCTOR

VOLTAJE (V)

4. CONEXIÓN A
Distancia del punto de conexión entre las instalaciones del distribuidor yel usuario final

Mts.

Distancia desde el Trasformador a conectar hasta el punto de conexión del usuario final

Mts.

Numero de T (Transf. AES O PRIVADO)(si tiene numeración)
Conexión delTransformado (tipo de conexión)
RED: AES (

)

PRIVADA

DOC.: ACLRE01 Papeleta del
Electricista.doc

( )
Sistema de Gestión de la Calidad

VERSION: V3
FECHA: 07/03/2011

Pág.: 1 de 2 SI SU CONEXIÓN SERÁ A RED PRIVADA DEBERÁ CUMPLIR CON LOS SIGUIENTES REQUISITOS :


ESTAR CONSTRUIDA BAJO NORMA Y SEGÚN ACUERDO 66-E-2001 EMITIDO POR SIGET



PRESENTAR AUTORIZACIÓN DE...