Ingieneria Biomedica

EducMedSalud, Vol. 15, No. 1(1981)

Enfoque metodológico de la investigación aplicada en los servicios de salud
DR. RICARDO GALAN MORERA
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INTRODUCCION Tradicionalmente, la investigación en salud ha recorrido en nuestros países dos grandes campos: el de la investigación básica, pura o fundamental, la cual ha sido el sustento y la génesis de nuevos conocimientos en el ámbito científico, yel de la investigación aplicada, orientada a identificar los problemas de salud de las comunidades, sus factores condicionantes y las alternativas de solución a los problemas encontrados. Este último componente ha tenido marcado énfasis en los últimos tiempos y, conscientes con las políticas de la OPS/OMS, se ha buscado establecer un equilibrio entre dos importantes pilares que fundamentan laplanificación tanto del sector salud como del sector educativo. Dentro de la investigación aplicada, cada pais ha dado mayor o menor importancia a los estudios epidemiológicos, clínicos, farmacológicos, genéticos y otros, pero la verdad es que el compartimento que incluye la "investigación aplicada en los servicios de salud" ha sido tratado solo tangencialmente. Deseo enfatizar que, aunque todos losaspectos mencionados son de especial importancia y trascendencia en el área de la investigación, es necesario reconocer que solo el impulso que podamos imprimirle a la investigación aplicada en los servicios de salud, servirá para plasmar los ideales de los Gobiernos en el sentido de mejorar los servicios de salud y ampliar la cobertura geográfica de la población. Este tipo de investigaciónconstituye el eje, columna vertebral y punto crucial donde las necesidades y las demandas de una población se enfrentan y confrontan a la oferta de servicios, constituida por sus recursos y por la organización y funcionamiento del sistema de salud.
'Superintendente de Seguros de Salud, Ministerio de Salud, Bogotá, Colombia.

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Educación médica y salud *

Vol. 15, No. 1 (1981)

AREASDE INVESTIGACION APLICADA EN SALUD En nuestro país (Colombia) (1) las políticas y objetivos de la investigación en salud identifican siete áreas en las cuales es factible realizar estudios investigativos (figura 1), que son: 1. El área demográfica, la cual explora la estructura y el crecimiento de una población y la incidencia positiva o negativa de diversos factores asociados. 2. El área decondiciones de salud, la cual analiza los indicadores tradicionales que permiten identificar el estado de salud de una comunidad en particular, los cuales son: morbilidad, incapacidad y mortalidad, y los factores que influyen en ellos. 3. El área de demanday utilización de servicios, la cual permite confrontar la necesidad social establecida por las mismas comunidades, y la demanda que una poblaciónhace efectiva a los organismos de salud y que finalmente obtiene o no la atención requerida. Esta área igualmente identifica las barreras (económicas, culturales, geográficas y legales) que pueden dificultar o impedir el acceso a los servicios de salud.

Fig. 1. Areas de investigación en salud.

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4. El área de recursos humanos, a través de lacual se pueden cuantificar y calificar los diferentes tipos de personal que, en conjunto, asumen la responsabilidad de suministrar la atención de salud en aspectos de fomento, prevención, asistencia o rehabilitación. 5. El área de recursosfisicos, dentro de la cual se pueden dirigir estudios de investigación que faciliten el establecimiento del número y características de las instituciones desalud que suministran servicios ambulatorios u hospitalarios y de aquellas encargadas de la formulación de los recursos de personal requeridos por el sistema de salud. 6. El área de recursos económicos, mediante la cual se puede identificar el volumen, flujo y características de los recursos asignados para la prestación de servicios médico-asistenciales. 7. El área de servicios de salud, en la que,...