Injertos de Piel
Páginas: 5 (1001 palabras)
Publicado: 27 de mayo de 2014
Injertos de piel
Cuando una lesión destruye el estrato basal y sus células madre, la piel no puede regenerarse.
Las heridas cutáneas de tal magnitud requieren injertos para su curación. Un injerto de piel consiste en cubrir la herida con un parche de piel sana que se obtiene de un sitio donador. Para prevenir rechazo del tejido, por lo regular se toma trasplante del mismo individuo o de ungemelo idéntico.
En caso de que el daño en el tejido sea tan extenso, como sucede en las quemaduras, esto resulta imposible. Los investigadores se dieron cuenta de que la mejor manera de reemplazar la piel era con una “piel artificial”, formada por una malla biodegradable (de fibras de proteínas similares a las de la piel humana). Las células de la dermis migran hacia arriba y gradualmentecubren la capa artificial, de esta forma, se produce una nueva capa de dermis. Además, se quitan pequeñas porciones de la epidermis del paciente para cultivar los queratinocitos en el laboratorio y así, de esta manera, obtener una capa muy delgada de ellas, que se aplica entonces a la superficie de la piel artificial
La gravedad de una quemadura depende de la profundidad del compromiso tisular. Lasquemaduras pueden dividirse en tres categorías: se hace referencia a ellas como quemaduras de primero, segundo y tercer grado.
Quemadura de primer grado.
Una quemadura superficial, que se cuadra en la categoría de primer grado mencionada, se limita a la epidermis. Se caracteriza por sensación de calor, dolor, humedecimiento y enrojecimiento de la superficie quemada, pero rara vez presentaampollas o tejido carbonizado. Las quemaduras superficiales con frecuencia cicatrizan en 3 a 7 días y, en general, no dejan marcas. Entre las quemaduras superficiales típicas se incluyen las quemaduras por el sol y las escaldaduras leves.
Quemadura de segundo grado.
Las quemaduras de segundo grado, a veces llamadas quemaduras de espesor parcial, se clasifican en “superficiales” o “profundas”.Ambos tipos penetran más profundo que la quemadura de primer grado y destruyen capas epidérmicas, hasta llegar a la capa de la dermis. Pueden dañar las glándulas sudoríparas y los folículos pilosos, y son extremadamente dolorosas; habitualmente se caracterizan por inflamación intensa.
La piel que sufrió una quemadura superficial de segundo grado está húmeda, enrojecida y dolorida. La mayoría delas quemaduras superficiales de segundo grado cicatrizan en 10 a 21 días, pero dejan un cambio en el color y la pigmentación de la piel. Una quemadura de segundo grado profunda puede ser de color marfil o perlado, y es posible que requiera un proceso conocido como desbridamiento y tratamientos de injertos de piel adicionales.
Quemadura de tercer grado.
Una quemadura de tercer grado, tambiénllamada quemadura de espesor completo, destruye todas las capas epidérmicas y dérmicas de la piel. El daño tisular se extiende por debajo de los folículos pilosos y las glándulas sudoríparas, hasta el tejido subcutáneo (grasa). Con este grado de quemadura, la piel se carboniza y se vuelve correosa, y en general la zona queda como hundida con respecto al tejido circundante. La piel puede tornarse decolor rojo brillante, blanco ceroso, café o marrón; no se observan ampollas. Una quemadura de tercer grado puede causar inflamación masiva. Lo curioso es que las quemaduras de tercer grado no son dolorosas, ya que la lesión destruyó las terminaciones nerviosas. Se deberá realizar un injerto de piel o recurrir a otras opciones de reemplazo para el tratamiento de una quemadura de tercer grado.Cuando la quemadura, por su profundidad, compromete a un músculo, un hueso, un tendón y/o un ligamento, suele clasificarse como quemadura de cuarto grado. Estas quemaduras con frecuencia ponen en riesgo la vida y es posible que requieran amputación.
Desbridamiento: elimina el tejido muerto y las ampollas para exponer la verdadera profundidad y gravedad de una herida.
El tratamiento de...
Cuando una lesión destruye el estrato basal y sus células madre, la piel no puede regenerarse.
Las heridas cutáneas de tal magnitud requieren injertos para su curación. Un injerto de piel consiste en cubrir la herida con un parche de piel sana que se obtiene de un sitio donador. Para prevenir rechazo del tejido, por lo regular se toma trasplante del mismo individuo o de ungemelo idéntico.
En caso de que el daño en el tejido sea tan extenso, como sucede en las quemaduras, esto resulta imposible. Los investigadores se dieron cuenta de que la mejor manera de reemplazar la piel era con una “piel artificial”, formada por una malla biodegradable (de fibras de proteínas similares a las de la piel humana). Las células de la dermis migran hacia arriba y gradualmentecubren la capa artificial, de esta forma, se produce una nueva capa de dermis. Además, se quitan pequeñas porciones de la epidermis del paciente para cultivar los queratinocitos en el laboratorio y así, de esta manera, obtener una capa muy delgada de ellas, que se aplica entonces a la superficie de la piel artificial
La gravedad de una quemadura depende de la profundidad del compromiso tisular. Lasquemaduras pueden dividirse en tres categorías: se hace referencia a ellas como quemaduras de primero, segundo y tercer grado.
Quemadura de primer grado.
Una quemadura superficial, que se cuadra en la categoría de primer grado mencionada, se limita a la epidermis. Se caracteriza por sensación de calor, dolor, humedecimiento y enrojecimiento de la superficie quemada, pero rara vez presentaampollas o tejido carbonizado. Las quemaduras superficiales con frecuencia cicatrizan en 3 a 7 días y, en general, no dejan marcas. Entre las quemaduras superficiales típicas se incluyen las quemaduras por el sol y las escaldaduras leves.
Quemadura de segundo grado.
Las quemaduras de segundo grado, a veces llamadas quemaduras de espesor parcial, se clasifican en “superficiales” o “profundas”.Ambos tipos penetran más profundo que la quemadura de primer grado y destruyen capas epidérmicas, hasta llegar a la capa de la dermis. Pueden dañar las glándulas sudoríparas y los folículos pilosos, y son extremadamente dolorosas; habitualmente se caracterizan por inflamación intensa.
La piel que sufrió una quemadura superficial de segundo grado está húmeda, enrojecida y dolorida. La mayoría delas quemaduras superficiales de segundo grado cicatrizan en 10 a 21 días, pero dejan un cambio en el color y la pigmentación de la piel. Una quemadura de segundo grado profunda puede ser de color marfil o perlado, y es posible que requiera un proceso conocido como desbridamiento y tratamientos de injertos de piel adicionales.
Quemadura de tercer grado.
Una quemadura de tercer grado, tambiénllamada quemadura de espesor completo, destruye todas las capas epidérmicas y dérmicas de la piel. El daño tisular se extiende por debajo de los folículos pilosos y las glándulas sudoríparas, hasta el tejido subcutáneo (grasa). Con este grado de quemadura, la piel se carboniza y se vuelve correosa, y en general la zona queda como hundida con respecto al tejido circundante. La piel puede tornarse decolor rojo brillante, blanco ceroso, café o marrón; no se observan ampollas. Una quemadura de tercer grado puede causar inflamación masiva. Lo curioso es que las quemaduras de tercer grado no son dolorosas, ya que la lesión destruyó las terminaciones nerviosas. Se deberá realizar un injerto de piel o recurrir a otras opciones de reemplazo para el tratamiento de una quemadura de tercer grado.Cuando la quemadura, por su profundidad, compromete a un músculo, un hueso, un tendón y/o un ligamento, suele clasificarse como quemadura de cuarto grado. Estas quemaduras con frecuencia ponen en riesgo la vida y es posible que requieran amputación.
Desbridamiento: elimina el tejido muerto y las ampollas para exponer la verdadera profundidad y gravedad de una herida.
El tratamiento de...
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