Inmunizacion

C. Introducción
Las recomendaciones para la inmunización en niños y adultos se fundamentan en hechos
científicos acerca de los inmunobiológicos, de los principios sobre inmunización activa y
pasiva, y de consideraciones epidemiológicas y de salud pública. Por lo tanto, los esquemas de
vacunación de un país no deben ser rígidos e inamovibles. Estos deben adaptarse a la situaciónepidemiológica local.
Las vacunas suministradas por las agencias de las Naciones Unidas, incluyendo el Fondo
Rotatorio de la OPS, están acreditadas por el sistema de evaluación de la OMS que garantiza
que las vacunas son producidas bajo las Buenas Prácticas de Fabricación, que la Autoridad
Nacional de Regulación Sanitaria (ANR) de los países donde se produce la vacuna cumple con sus
funcionesbásicas, y que todos los lotes son analizados y liberados por la ANR del país receptor
en cumplimiento con los requisitos mínimos de la OMS, publicados en la Serie de Informes
Técnicos de la OMS 872.
La información sobre algunas de las características de las vacunas (eficacia vacunal, tipo y
frecuencia de reacciones adversas, contraindicaciones, etc.) difiere entre los distintos estudios
yfuentes. En el presente material se utiliza preferentemente la información de la Organización
Mundial de la Salud, la Organización Panamericana de la Salud y el Grupo Asesor Técnico del PAI
(vea los Cuadros 1 y 2 en la Unidad XII, y los Anexos 3 y 4).
D. Definiciones
D.1. Inmunobiológicos
Son los productos que tienen efecto sobre el sistema inmunológico, con capacidad de generar
algunarespuesta por el organismo contra un agente específico. Incluye vacunas, toxoides y
preparados que contengan anticuerpos de origen humano o animal, tales como inmunoglobulina
(Ig) y antitoxinas.
D.2. Vacunas
Son suspensiones de microorganismos vivos, inactivos o muertos, fracciones de los mismos
o partículas protéicas, que al ser administrados inducen una respuesta inmune que previene laenfermedad contra la que está dirigida.
Los toxoides son toxinas de origen bacteriano modificadas, que han perdido su capacidad
patogénica (para producir enfermedad), pero conservan su poder antigénico (para inducir la
respuesta inmune o protectora) y que, para efectos prácticos, son considerados vacunas.Módulo II – Vacunas del PAI CONCEPTOS GENERALES

D.. Inmunoglobulinas (Ig)Macromoléculas generadas por el sistema inmune como respuesta a la presencia de un
antígeno o elemento extraño. Para fines terapéuticos, pueden obtenerse por el fraccionamiento
de grandes cantidades en una solución estéril de anticuerpos humanos, que se utiliza como
terapia de mantenimiento para algunas inmunodeficiencias o para la inmunización pasiva tras el
riesgo por exposición a enfermedades.
Laantitoxina es una solución de anticuerpos obtenidos del suero de animales inmunizados
con toxinas específicas, que se utiliza para inmunización pasiva o para tratamiento.
La inmonuglobulina específica (hiperinmune) es una preparación especial de Ig, obtenida
de plasma de donantes preseleccionados, por tener elevados niveles de anticuerpos contra
enfermedades específicas, por ejemplo:inmunoglobulina específica contra hepatitis B, varicelaZoster, rabia o tétanos. Se utilizan en circunstancias especiales para la inmunización pasiva.
E. Clasificación de las vacunas
E.1. Vacunas vivas atenuadas
• Son derivadas directamente del agente que causa la enfermedad, virus o bacteria. Estos
virus o bacterias son atenuados, es decir debilitados en el laboratorio generalmente
por cultivosrepetidos.
• Para producir una respuesta inmune, las vacunas vivas deben replicarse en la persona
vacunada. Cuando estas vacunas replican generalmente no causan enfermedad tal
como lo haría la enfermedad natural. Cuando en algunos casos se produce enfermedad,
esta es generalmente leve y se refiere como un evento supuestamente atribuible a
la vacunación o inmunización (ESAVI).
• La...