Instalacion De Sonda Nasogastrica

INSTALACION DE SONDA NASOGASTRICA
DESCRIPCIÓN
Procedimiento mediante el cual se introduce una sonda (nasogástrica) a
través de un orificio o fosa nasal hasta el estomago
OBJETIVO
Establecer una vía de acceso al estomago del paciente con fines
diagnostico, terapéutico o para alimentación

RESPONSABLES
Ejecución: Enfermera o Matrona.
MATERIALES
• Sonda nasogástrica• Sistema de caída libre abierto
o 1 Silicona larga.
o 1 Frasco de vidrio o matraz
o Llave de tres pasos
• Sistema caida libre cerrado
o Bolsa recolectora de orina
• Guantes Procedimiento
• Pechera plástica (optativo)
• Mascarilla y antiparras (optativo)
• 1 bandeja chica.
• 1 jeringa de 20cc
• Agua
• Toalla de papel
• Tela adhesiva
• Fonendoscopio
• Cinta dePH (optativo)
• Hoja de enfermería

PROCEDIMIENTO
• Lavado de manos
• Recolectar el material y trasladarlo a la unidad del paciente
• Saludar y llamar al paciente por su nombre
• Informar al paciente el procedimiento a realizar
• Preservar el nivel de autovalencia del paciente
• Solicitar al paciente que colabore, se relaje y respire normalmente • Acomodar la altura dela cama para favorecer su ergonomía y bajar
una baranda, si procede
• Solicitar o acomodar al paciente en una posición semisentado o
fawler (si es posible)
• Determinar el tamaño de Sonda nasogástrica
• Colocar toalla de papel sobre el tórax del paciente.
• Determinar el largo de la sonda a introducir: medir la distancia desde
la punta de la nariz al lóbulo de la oreja y alapéndice xifoides.
Marcar con tela adhesiva o con lápiz indeleble
• Colocar guantes de procedimiento
• Sumergir la sonda en agua o lubricante hidrosoluble
• Insertar suavemente la sonda por una de las fosas nasales hasta la
pared posterior de la faringe
• Flexionar la cabeza hacia el pecho una vez que la sonda haya pasado
la nasofaringe
• Mientras esta instalando la sonda solicitaral paciente que degluta
pequeños sorbos de agua.
• Explicar que debe respirar por la boca y deglutir
• Introducir la sonda hasta la marca.
• Determinar ubicación de la sonda en estomago , con:
o Aspiración de contenido gástrico
o Auscultación de ruidos en epigastro (administrar 20ml de
5aire con una jeringa a través de la sonda)
o Confirmación radiológica
• Fijar la sonda sinimpedir visibilidad del paciente o provocar lesiones
por presión
• Conectar la sonda a un sistema de drenaje ( llave de tres pasos mas
silicona y frasco de vidrio, matraz o bolsa recolectora de orina ), de
alimentación o dejar pinzada según indicación medica
• Dejar el paciente en posición cómoda y segura
• Educar al paciente y familiar en el autocuidado de la SNG
• Retirar elmaterial
• Retirar guantes y desechar
• Realizar lavado de manos
• Registrar en hoja de enfermería
Recomendaciones
• Instalar SNG solo bajo Indicación medica.
• No instalar SNG si paciente presenta algún tipo de sutura a nivel
gástrico (paciente con Gastrectomía total o subtotal, suturas de
ulceras, esofagectomía, etc.) La necesidad de reinstalación en estos
casos, es de resortemedico
• Previa instalación evalúe indemnidad de fosas nasales y realice un
aseo cavidad nasal • Evalué saturación del pacientes si es necesario
• Para evitar nausea, dirija la sonda hacia atrás y hacia abajo en
D irección del oído
• Si durante el procedimiento la persona presenta tos, disnea, cianosis,
sangramiento, suspender y retirar suavemente la sonda
• Se recomienda noforzar la sonda cuando se encuentra resistencia o
el paciente siente nauseas
• Rotar la sonda y lugar de fijación de la sonda cada 24 horas
• Lavado de sonda con agua, si fue usada en alimentación o
administración medicamentos



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