Instrumentos Psicodiagnostico

Páginas: 4 (831 palabras) Publicado: 10 de abril de 2011
Nombre del entrevistador:
Lugar y fecha:
Hora de inicio: hora final:

FICHA DE IDENTIFICACION
Nombre del/a Niño/a:
Edad :Fecha de Nacimiento:
Sexo:
Nombre del padre o tutor:

DESCRIPCION DEL ESCENARIO:
Calle: núm.:
Colonia:Delegación:
Zona de residencia:
¿De quien depende económicamente?
¿De cuánto es el ingreso económico?
¿Cuál es la situaciónlaboral de los padres o tutores?
Nivel de estudio de los padres o tutores
Tipo de vivienda:
Pagan renta:
¿Cuántas personas viven en la vivienda?
¿cuenta con los servicios básicos(agua,luz,drenaje)?¿Cuenta con servicios adicionales (t.v, línea telefónica internet etc.)?¿Cuáles?
Material de la vivienda:
¿Cuentan con auto?
¿Cuentan con drenaje, agua y luz?

HISTORIAL NACIMIENTO
¿Qué edadtenia la madre cuando se embarazo?
¿Fue embarazo planeado?
Embarazos antes de este/a niño/a:
Abortos Espontáneos antes de este/e niño/a:
¿Tuvo problemas durante el embarazo? Especifique:
¿Huboalguna sustancia o medicamentos usados por la madre durante el embarazo?
¿Tuvo problemas durante el embarazo? Especifique:
¿Tuvo problemas durante el parto o posterior al parto? Especifique:
¿Nacióeste/a niño/a por Cesárea?
¿Nació este/a niño/a dos o más semanas antes de la “fecha programada”? ¿Si se adelanto, cuantas semanas se adelantó?
¿Cuánto pesó el/a niño/a al nacer?
¿Lloro al nacer?¿Hubieron complicaciones durante el proceso de nacimiento?
DESARROLLO
¿El/a niño/a se sentó? ¿A los cuantos meses?
¿El/a niño/a gateó? ¿A los cuantos meses?
¿El/a niño/ a los cuantos mesescomenzó a caminar?
¿El/a niño/a lloraba frecuentemente de bebé?
¿El/a niño/a era difícil de tranquilizar de bebé?
¿El/a niño/a era melindroso/a o irregular para comer de bebé?
El/a niño/a tenía...
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