Insuficiencia cardiaca congestiva
DIAGNOSTICO.
Deterioro del intercambio gaseoso r/c desigualdad ventilación, perfusión y corto circuito intramuscular.
OBJETIVO.
El paciente con gasesarteriales normales, ausencia de cianosis central.
ACCIONES.
← Controlar y registrar signos vitales c/ hora.
← Instaurar oxígeno suplementario.
← Registraroximetría de pulso c/ hora.
← Evaluar gases arteriales c/ 2 horas y PRN.
← Mantener en semifowler estricto.
← Evitar posturas que puedan producir desaturación.
←Disminuir la ansiedad.
← Mantener vía aérea libre de secreciones.
DIAGNOSTICO.
Disminución del GC r/C exceso relativo de pre-post carga secundaria a deterioro de la contra actividadventricular.
OBJETIVO.
El paciente con: PA sist >90m.m.Hg.
PAM> 80 m.m. Hg.
Gasto urinario >30 ml/h.
ACCIONES.
← Controlar y registrar signos vitales,PA, diuresis c/ hora.
← Administrar oxígeno suplementario.
← Registrar líquidos.
← Colocar al paciente en posición que favorezca el retorno venoso en la extremidadesinferiores.
← Administrar infusiones vaso-dilatadoras, inotrópicos indicadas, vigilar eficacia.
← Disminuir ansiedad.
← Mantener en reposo absoluto.
DIAGNOSTICO.Intolerancia a la actividad r/c disminución del GC y/o trastornos en la perfusión tisular miocárdica.
OBJETIVO.
El paciente sin dolor isquémico, manifiesta tolerancia a la actividad.
ACCIONES.← Monitorizar signos vitales c/ hora.
← Vigilar la elevación de frecuencia cardiaca post-actividad física.
← Monitor de EKG continuo, vigilar por arritmia.← Vigilar por aparición de precordialgia.
← Realizar ejercicios pasivos mientras el usuario esté en cama.
DIAGNOSTICO.
Déficit de conocimiento r/c ausencia de información...
Regístrate para leer el documento completo.